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清热利咽 生津润燥

清音丸

时间:2024-01-03  来源:中国中医药报  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

在冬季多发的呼吸道疾病中,有个较常见的症状让人闹心,就是咽喉不利、声音嘶哑,甚至说不出话来,尤其是生活在暖气环境中的人更易出现。那么,这种情况有没有合适的中成药来调理呢?答案是有,可试试清音丸。

组成与功效

清音丸源于明代叶文龄所著《医学统旨》,明代《证治准绳·类方》、清代《兰台轨范》等医籍均原方照录。原方为桔梗、诃子各一两,甘草五分,硼砂、青黛各三钱,冰片三分。研为细末,炼蜜为丸,龙眼大,每服一丸,噙化。主治咳嗽失音。新中国成立后,清音丸作为传统名药不断得到传承与改进。1961年10月出版的《北京市中药成方选集》载经验方“清音丸”,由诃子肉、川贝母、甘草、百药煎、乌梅肉、花粉、葛根、茯苓组成,共研为细粉,过罗,炼蜜为丸。功可“清热利咽,生津止渴。主治肺热火盛,咽喉不利,舌干口燥,失音声哑”。之后,1962年9月出版的《全国中药成药处方集》中收录了天津、西安、兰州、济南、沈阳、呼和浩特六地经验方“清音丸”,除西安方采用《医学统旨》方药外,其余各方均以《医学统旨》方加减。可见中医在治疗肺热津伤所致的咽喉疾病方面很早便独具优势。

现行中成药清音丸采用的是《北京市中药成方选集》方,由诃子肉、川贝母、百药煎、乌梅肉、葛根、茯苓、甘草、天花粉八味药,加辅料蜂蜜制成。本药有清热利咽、生津润燥之功,用于肺热津亏所致的咽喉不利或肿痛或异物感、声音不扬甚或声哑失音、口舌干燥、咳嗽痰黏、舌红少津、脉细数。药理学证实,本药有抗炎、镇痛、祛痰和免疫抑制等作用,现代医学可用于治疗急慢性咽喉炎、上呼吸道感染、急慢性扁桃体炎、声带小结、声带息肉等属于肺热津亏者。

咽喉类疾病归属中医“喉痹”“乳蛾”等范畴,多与肺脏有关,其所出现的咽喉不利、口干声哑等症状,常常是风热火毒蕴结于肺、灼伤肺津所致。方中天花粉清热泻火、消肿利咽、生津润燥,为君药。川贝母养阴润肺,化痰利咽;百药煎为五倍子同茶叶等经发酵制成的块状物,可生津止渴、润肺利咽;葛根解肌退热、生津止渴;诃子清热宣肺、利咽疗哑;乌梅润喉生津、敛肺止咳,五者共为臣药。茯苓利水渗湿,健脾化痰,为佐药。甘草化痰止咳,又调和诸药,为佐使之用。诸药相配,清润结合,滋敛并举,标本同治,使燥热得清,阴津得存,肺气宣畅,则燥咳口干诸症自消,音声自复。

服法及禁忌

本药为褐色的大蜜丸或水蜜丸,味甘、微酸涩。大蜜丸每丸重3克,水蜜丸每100粒重10克。大蜜丸一次1丸,水蜜丸一次2克,均一日2次。温开水送服或噙化。大蜜丸服用前应除去蜡皮、塑料球壳,也可嚼服或分份吞服。

服药期间,忌辛辣、油腻食物,忌烟酒。实热证喉痹者不适宜。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者,以及有高血压、糖尿病等严重慢性病者,应在医师指导下服用。声哑失音较重者或服药3天症状无缓解,应及时去医院就诊。

(责任编辑:高继明)

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