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槟榔四消丸

消食导滞 行气泻水

时间:2024-02-02  来源:中国中医药报  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

逢年过节,餐桌上常常是大鱼大肉,较为油腻,如果不注意节制饮食,很容易引起消化不良、胃肠积滞,也就是通常所说的“伤食”。有一款中成药叫作槟榔四消丸,能有效缓解食积带来的不适,下面介绍一下。

组成与功效

槟榔四消丸的前身是四消丸,见于清代凌奂所著《饲鹤亭集方》。原方由牙皂、香附、五灵脂、黑白丑组成,“治一切气积、血积、食积、痰积致成胸腹满闷、呕吐疼痛等症。”后该方得以传承,如《中药成方配本》(1959)所载“四消丸”与原方略有差异;《全国中药成药处方集》(1962)所载“四消丸”(北京方、武汉方)与原方相同。至于槟榔四消丸,收录于《北京市中药成方选集》(1961),成分有槟榔、枳实、山楂、香附等十四味药,与原方差异较大。而《全国中药成药处方集》中收录的槟榔四消丸(天津方、兰州方)则是在《饲鹤亭集方》四消丸基础上加槟榔、大黄而成,功可“清理肠胃,化滞消食,利水消胀。主胸腹胀满,不思饮食,倒饱嘈杂,呕吐酸水,停食停水,消化不良”。

中成药槟榔四消丸沿用天津方成分,由槟榔、酒大黄、炒牵牛子、猪牙皂(炒)、醋香附、五灵脂(醋炙)组成。该药有消食导滞、行气泻水之功,用于食积痰饮所致的消化不良,症见脘腹胀满或胃脘疼痛、嗳气吞酸、纳呆食少、大便秘结、舌苔厚腻、脉弦而滑。药理研究发现,本药可促进胃液分泌、调节胃肠功能、缓解平滑肌痉挛、增加肠蠕动等。现代也用于功能性消化不良、慢性胃炎、习惯性便秘、肝硬化腹水、肾性水肿等见上述症候者。

中医对伤食症早有认识。《素问·痹论》云“饮食自倍,肠胃乃伤”,肠胃既伤,不仅宿食内停,且会使气血阻滞,痰饮内停。本方立意于消导攻邪,选槟榔辛散苦泻,以破气除胀,消积导滞,行气利水,为君药。牵牛子又称黑丑(表面灰黑色者)、白丑(表面淡黄色者)、黑白丑、二丑等,性苦寒泻下,可逐水消积;大黄苦寒泻下,攻积导滞,共为臣药。香附辛而微苦平,疏肝理气;猪牙皂又名皂荚、牙皂等,性辛咸而温,可祛痰顺气;五灵脂性咸温,可化瘀止痛,共为佐药。全方六味药,各司其功,针对饮食停滞所致诸方面问题,侧重消气滞、消血瘀、消痰壅、消水聚,故名“四消”。

服法及禁忌

本药为浅褐色至褐色的水丸,气微香,味苦、辛。每袋装6克,口服,一次1袋,一日2次。目前市售的同成分品种还有大蜜丸、片剂等剂型,按说明书服用即可。

服药期间,饮食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油腻食物,不宜同时服用滋补性中药、人参及其制剂。孕妇及肝肾功能不全者禁用。脾胃虚寒性胃痛、冷秘者不适宜。本品性较峻,不宜过量、久用。服药3天症状无缓解,应停药去医院就诊。有高血压、心脏病等严重慢性病者,年老体弱者以及儿童、哺乳期妇女,应在医师指导下服用。

(责任编辑:高继明)

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