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祛风散寒 活血通络

都梁丸

时间:2024-05-09  来源:中国中医药报  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

近日,一个朋友微信求助,说他正上高中的孙子经常出现头痛、鼻塞,一犯病就请假,很耽误学习。别人向他推荐了都梁丸,可是他从没听过此药,不知是否适合孩子吃。我作了详细解答,他这才消除疑惑。下面来分享这款中成药。

组成与功效

都梁丸源自宋代王璆所撰《是斋百一选方》。原书从一则案例说起,有个叫王定国的人因被风吹,出现项背拘急、头目昏眩、太阳穴和脑部俱痛,他去找名医杨吉老诊治。杨吉老切其脉后,拿出一粒药丸给他,他服了立马见效。后得知药仅白芷一味,很觉神奇。因杨吉老乃都梁(今江苏盱眙县)人,便称此药为都梁丸。原方为:“香白芷(大块,择白色新洁者,先以棕刷刷去尘土,用沸汤泡洗四、五遍)。上为细末,炼蜜和丸,如弹子大,每服一丸,多用荆芥点腊茶细嚼下,食后。”功可“大治诸风眩晕,妇人产前产后,乍伤风邪,头目昏重,及血风头痛,服之令人目明。凡沐浴后服一、二粒甚佳。暴寒乍暖,神思不清,伤寒头目昏晕,并宜服之”。明代《普济方》收录此方,名之“芷弹丸”;《本草纲目》收录该方,亦对此丸功效予以充分认可。1961年出版的《北京市中药成方选集》收录都梁丸,药用白芷一百六十两(用黄酒三十二两浸蒸晒干),加入川芎四十两,二者共研为细粉,过罗,炼蜜为丸。功能主治为“散风止痛。主治感冒风寒,头痛眩晕,鼻塞不通,身烧倦怠”。

现行中成药都梁丸采用《北京市中药成方选集》药物,由白芷(酒炖或黄酒浸蒸)、川芎组成,辅料为蜂蜜。本药有祛风散寒、活血通络之功,用于风寒瘀血阻滞脉络引起的鼻塞不通、偏正头痛(呈胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、遇风寒诱发或加重),或伴恶寒发热,舌淡苔白或舌有瘀斑,脉浮紧或弦涩。药理学研究发现,本药有镇痛、抗炎、改善微循环、抗凝血、降低血液黏度、抗菌等作用,现代可用于上呼吸道感染、血管神经性头痛、外伤性头痛、眶上神经痛、鼻炎、鼻窦炎及妇人痛经、经行头痛等见上述证候者。

方中白芷辛温而芳香走窜,善入足阳明胃经,可解表散寒、祛风止痛、通鼻窍,以酒制之,更增宣痹通络、活血散瘀之力,故重用为君药。川芎辛温,为治头痛之要药,功善活血行气,上行巅顶,散风止痛,为臣药。全方两味药相须为用,突出辛散温通,且功专力宏,故通窍止痛之效甚捷。

服法及禁忌

本品为浅黄色至棕黄色的大蜜丸,气香,味甜、微辛、苦。每丸重9克,一次1丸,一日3次,嚼服或分份吞服,服用前除去蜡皮、塑料球壳。目前市售的同成分品种还有软胶囊、滴丸等剂型,按说明书服用即可。

服药期间,忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜同服滋补性中药。慢性病患者、小儿、年老体弱者,请在医师指导下服用。头痛属阴虚阳亢、肝火上扰者不适宜。孕妇、哺乳期妇女慎用。服药3天症状无缓解应及时去医院就诊。

(责任编辑:高继明)

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