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和胃降逆 健脾消胀 通络定痛

摩罗丹

时间:2024-06-17  来源:中国中医药报  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

马先生今年53岁,经常腹痛、腹泻,吃了许多药也不管用。最近他做了胃镜检查,报告提示“萎缩性胃炎”,医生推荐他吃摩罗丹。他并没听过这个药,咨询我道:“这药是印度的进口药吗?适合我吗?”经仔细诊察,我给他作了解释,建议吃一段看看。下面科普一下中成药摩罗丹。

组成与功效

摩罗丹是地道的国产药及纯中药制剂,由河北省中医院李恩复教授所创。据《中华人民共和国药典》记载,该药由百合、茯苓、白术(麸炒)、延胡索(醋炙)、乌药、鸡内金(炒香)、川芎、蒲黄、当归、白芍、麦冬、石斛、玄参、三七、地榆、九节菖蒲、茵陈、泽泻18味中药,加辅料蜂蜜而制成。因方中主药百合的别名叫摩罗(古梵语),故名“摩罗丹”。

本药有和胃降逆、健脾消胀、通络定痛之功,用于脾胃虚弱、健运失职所致的胃痛、痞满证,症见上腹疼痛(多刺痛、夜间痛甚)、胀满、痞闷、食欲不振、嗳气、烧心、口干口苦、便秘,舌质黯红或有瘀斑、脉细涩。药理学研究发现,本药可增强胃肠张力、调节胃液分泌、减轻和修复胃黏膜炎症,现代常用于治疗慢性萎缩性胃炎、急性胃炎、浅表性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃癌术后或放化疗后、胃食管反流症、功能性消化不良等见上述证候者。

萎缩性胃炎是胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体萎缩,胃液分泌不足,常伴肠化生或假幽门腺化生的一种慢性胃病,癌变率高,治疗较棘手。中医认为,本病属“胃痛”“痞满”等范畴,缘于胃阴不足、脾胃虚弱、湿热中阻、气滞血瘀等复杂病机。本药组方正是基于这些因素,以滋养胃阴为主,全方位出击。

方中百合甘、微寒,可养阴益气,《神农本草经》云其主邪气腹胀、心痛,可利大小便、补中益气,故为君药。麦冬、石斛、玄参滋阴清热又凉血,当归、白芍补血活血而止痛,茯苓、白术能补气健脾、渗湿和胃,共为臣药。延胡索、乌药、鸡内金、川芎、蒲黄有行气活血、助运止痛之功;三七、地榆可凉血止血、化瘀止痛;九节菖蒲、茵陈、泽泻能清热和胃、化湿消痞,共为佐药。全方药味较多,集滋养胃阴、行气止痛、活血化瘀、补益脾胃、清热祛湿等药于一方,药性温和,无大热大寒之品,适应面广。尤其是通过养阴清热法为主来治疗萎缩性胃炎,是其在同类药中的独特亮点。

服法及禁忌

本品为棕色的小蜜丸,味甜、微苦。每袋55粒重9克。口服,一次1~2袋,一日3次,饭前用米汤或温开水送下。目前市售的同成分品种还有大蜜丸、浓缩丸等剂型,按说明书服用即可。

服药期间,饮食宜清淡,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。忌情绪激动及生闷气。胃痛、痞满辨证属脾胃虚寒或湿热中阻者不适宜。孕妇慎用。儿童、哺乳期妇女、年老体弱者以及有糖尿病、高血压等严重慢性病者,请在医师指导下服用。服药3天症状无缓解,应去医院就诊。

(责任编辑:高继明)

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