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滋阴清热 安神除烦

坤泰胶囊

时间:2024-07-15  来源:中国中医药报  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

杨女士今年49岁,近半年来除月经异常外,她还被严重的烦躁失眠所困扰。去医院诊查,医生说是更年期综合征,给予镇静药物,虽勉强能睡,但次日晨起感觉头脑昏沉。她想用中成药调理,我诊察后,建议服用坤泰胶囊,结果服用两周她便觉好了许多。下面来解读坤泰胶囊这款药。

组成与功效

坤泰胶囊组方源于张仲景《伤寒论》之黄连阿胶汤。条文303条云:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。黄连四两、黄芩二两、芍药二两、鸡子黄二枚、阿胶三两,上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。”用来治疗以肾阴亏虚、心火亢盛、心肾不得相交为主要病机的“少阴热化证”。千百年来,作为泻火滋水(泻南补北)、交通心肾的经典方剂,黄连阿胶汤在临床上屡屡见功,久用不衰。

坤泰胶囊是以黄连阿胶汤为基础加减而来,共有熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓六味药。其主要功效是滋阴清热、安神除烦,用于妇女绝经前后诸证(更年期综合征)属阴虚火旺者,症见潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、舌红少苔或无苔、脉细数。现代还用于妇女卵巢功能衰退、顽固性失眠症、神经衰弱、慢性口疮、焦虑症、热性病后期、慢性咽炎、银屑病以及便血、咯血、尿血等多种出血症属阴虚火旺者。

中医认为,妇女断经前后,天癸将竭,若肾阴素虚,或忧思过度暗耗营阴,或房事不节等,均可致肾阴不足,精血衰少,冲任失调。同时,阴虚则水不能上奉于心,致心火亢盛,虚热内扰,从而出现潮热、烦躁、失眠、汗多诸症,即所谓心肾不交,治宜滋肾阴、清虚热。

方中熟地黄甘温质润,可补血养阴,填精益髓,古人云其大补五脏真阴、大补真水,故以为君。黄连、黄芩苦寒,可泻心火除烦且固阴;阿胶甘平,可补血止血且滋肾;白芍酸甘,可养血敛阴且止汗,四者共为臣药。茯苓甘淡,既宁心安神,又制约滋补药之腻,为佐药。全方药味简约,配伍精当,苦寒与酸甘并用,降火与滋阴共施,扶正与祛邪兼顾,使心肾交合,水升火降,而心烦自除、夜寐自安。坤者,女性也;泰者,安泰也。因该药可为绝经前后妇女带来平安,故名。

服法及禁忌

本品为硬胶囊,内容物为黄褐色或棕褐色的粉末,味苦。每粒装0.5克,口服,一次4粒,一日3次,2~4周为一疗程,或遵医嘱。

服药期间,忌食辛辣,少进油腻。不宜同时服用感冒药。阳虚体质和虚寒证者忌用。高血压、心脏病、肾病及脾胃虚弱者,请在医师指导下服用。请按用法用量服用,若服药2周症状无改善,应去医院就诊。服药过程中若出现腹胀、胃痛等不良反应,应饭后服用,或停药向医师、药师咨询。

(责任编辑:高继明)

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