千金止带丸

邓女士今年39岁，她最近白带量多、质如稀水，还腰酸背痛、容易犯困。观其舌淡、苔薄白、脉细弱，属脾肾两虚，于是我开了千金止带丸。服药半个月，她的症状就减轻许多，白带也恢复了正常。那么，千金止带丸是如何发挥其功效的呢？

组成与功效

千金止带丸源于明代武之望《济阴纲目》之止带丸。原方由当归、川芎、白术、人参、山药、杜仲、香附、破故纸（补骨脂）、牡蛎、椿根皮、续断、青黛组成，功可“补气调血，强腰益肾，温燥不偏，与气虚白带相宜，乃补塞中正法”。受此方启发，后世创制了千金止带丸。

中成药千金止带丸首载于1961年《北京市中药成方选集》。该药是在止带丸基础上，减去山药，加小茴香、延胡索、木香、砂仁、鸡冠花、白芍而成，功可“补虚止带。主治妇女带下，腰痛腰酸，四肢倦怠，精神不振”。

据《中华人民共和国药典》（2020年版），现行中成药千金止带丸由党参、炒白术、当归、白芍、川芎、醋香附、木香、砂仁、小茴香（盐炒）、醋延胡索、盐杜仲、续断、盐补骨脂、鸡冠花、青黛、椿皮（炒）、煅牡蛎共17味中药，经粉碎、过筛、混匀、泛丸、干燥而制成。本药有健脾补肾、调经止带之功，用于脾肾两虚所致的月经不调、带下病，症见月经前后不定期，月经量多或淋漓不止，经血色淡无块，或带下量多、绵绵不断、色白清稀无臭，常伴神疲乏力、腰膝酸软、面色无华、纳少便溏，舌淡、苔薄白，脉细弱或沉弱等。也用于功能性月经不调、慢性盆腔炎、阴道炎等见上述证候者。

中医认为，妇女经带之病有虚有实，虚者多责之气血亏耗或脾肾两虚，本方主要针对后者。盖肾脾为先后天之本，肾之藏精、脾之统血是冲任二脉蓄藏功能的重要保证。冲任二脉与女性行经、带下等生理功能密切相关。若肾虚脾弱，则冲任蓄藏失度，固摄无力，从而出现月经不调、带下量多诸证，治宜补脾固肾、调经止带。

方中党参补中健脾、益气养血；白术益气健脾、燥湿止带；杜仲、续断、补骨脂有补肾助阳、固冲止带之功；当归、白芍、川芎、延胡索有养血活血、调经止痛之功；香附、木香、小茴香有疏肝理气、调经止痛之功；青黛清热解毒，以除留恋之邪；鸡冠花、椿皮可清热燥湿、收涩止带；煅牡蛎收涩固经止带；砂仁和胃健脾、行气化湿。诸药合用，主以补涩，兼以行散，标本同治，共奏健脾补肾、调经止带之功。

服法及禁忌

本品为灰黑色的水丸，气微香，味涩、味苦。每袋装6克，口服，一次6~9克，一日2~3次。目前市售的品种还有大蜜丸，请按说明书服用。

服药期间，忌辛辣、生冷、油腻食物。感冒发热者不宜。孕妇、绝经后妇女以及有严重慢性病者，应在医师指导下服用。辨证属肝郁血瘀证、湿热证、热毒证者慎用。平素月经正常，突然出现阴道不规则出血者，应去医院就诊。服药2周症状无缓解，或伴有赤带者，应及时去医院就诊。