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健脾温肾 涩肠止泻

固本益肠片

时间:2024-09-11  来源:中国中医药报8版  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

秋天是腹泻高发季节。对慢性肠炎患者来说,若生活中不加注意,很容易拉肚子。如果表现为大便次多、稀溏或夹有黏液,并伴有腹痛绵绵、食少腹胀、身凉怕冷等症状,则属于中医所说的脾肾阳虚,可选用中成药固本益肠片来调治。

组成与功效

固本益肠片属国家中药保护品种,并载入《国家基本药物》和《中华人民共和国药典》。

本药由党参、炒白术、炮姜、麸炒山药、黄芪、补骨脂、酒当归、炒白芍、醋延胡索、煨木香、地榆炭、煅赤石脂、儿茶、炙甘草等14味中药,加辅料淀粉、糊精、硬脂酸镁而制成。其主要功能是健脾温肾、涩肠止泻,用于脾肾阳虚所致的泄泻,症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便,或“五更泻”(黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷),多伴食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚或脉沉细。药理学研究发现,本药有抑制小肠蠕动、抗溃疡、抗炎消肿、止泻、止痛、止血等作用。现代常用于慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性腹泻、胃肠病术后腹泻、慢性痢疾等属于脾肾阳虚者。

腹泻属中医“泄泻”“濡泄”等范畴。中医认为,脾虚湿盛是本病的重要病机,即《黄帝内经》所谓“湿盛则濡泄”。正常情况下,脾之健运有赖肾阳的温煦。若脾虚日久,损及肾阳,或肾阳不足,不能温煦脾阳,则导致脾肾阳虚,运化失常,而成泄泻之证。治宜温补脾肾,涩肠止泻,这正是本方的立意所在。

方中党参、黄芪可温中益气、健脾止泻,补骨脂温肾助阳、暖脾止泻,共为君药。白术、山药可健脾益肾、补气止泻,炮姜温中散寒、止泻止痛,共为臣药。当归、白芍可养血和血、缓急止痛,木香、延胡索可理气止痛、消胀除满,地榆炭、儿茶可凉血止血、解毒敛疮,赤石脂涩肠止泻、收敛止血,共为佐药。炙甘草补脾和胃,又调和诸药,为佐使药。全方立足于温补脾肾,兼以止泻、止痛、止血,标本兼治,使泻止痛除,诸症悉愈。因脾为后天之本,肾为先天之本,本方可补脾益肾,故以“固本”名之。

服法及禁忌

本品为棕色片,气微香,味微苦。每片0.32克(小片)、0.60克(大片),口服,小片一次8片,大片一次4片,一日3次。市售的还有薄膜衣片等剂型,按说明书服用。

服药期间,忌食生冷、辛辣与油腻食物。湿热泄泻、痢疾者不宜。小儿、孕妇、哺乳期妇女以及严重慢性病患者,应在医师指导下服用。服药3天症状无缓解,或便血加重,请停药并去医院就诊。如果正使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

(责任编辑:高继明)

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