川贝枇杷糖浆

朋友的孙子18岁，前两天感冒了，发烧咳嗽，吃西药后烧退了，但咳嗽、咯吐黄痰、咽痛等症状却迟迟未好。他电话求诊，我经详细询问，判断是痰热咳嗽，建议服用川贝枇杷糖浆，因该药在清热化痰止咳方面很有长处。

组成与功效

川贝枇杷糖浆为现代研发品种，其组方特点体现在川贝母与枇杷叶的配合，两者配用最早载于明代兰茂所著《滇南本草》。该书在枇杷、枇杷叶项下列一奇方，方用枇杷叶、川贝母、叭哒杏仁、陈皮4药为末，“治吼喘咳嗽、喉中有痰声”。因枇杷叶擅降气止咳，川贝母擅清肺化痰，二者相须为用相得益彰，故这一组合影响深远，被后世广泛采纳，成为治疗肺热咳嗽的“黄金搭档”。

据《中华人民共和国药典》，中成药川贝枇杷糖浆由上述两药加桔梗、薄荷脑而成。制法及工艺是，将川贝母碎成粗粉，用70%的乙醇浸渍，收集渗漉液，浓缩成流浸膏。将桔梗和枇杷叶水煎两次，合并药液，滤过、浓缩，加入蔗糖及防腐剂，煮沸使溶解，滤液与川贝母流浸膏混合，放冷后加入薄荷脑和含有杏仁香精的乙醇溶液，加水，搅匀即得。

本药有清热宣肺、化痰止咳之功，用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽，症见咳嗽、痰黄或稠、咯痰不爽，常伴咽喉肿痛、口干舌燥、胸闷胀痛，舌偏红、苔薄黄、脉浮数。药理学研究发现，本品有止咳、祛痰和抗炎作用，可用于治疗感冒、急慢性支气管炎等见上述证候者。

中医认为，咳嗽之成因无非外感与内伤两类。本方针对的是外感风热或燥热，入里犯肺，蒸液为痰，痰热阻于肺，使肺气壅遏，失于宣降，上逆而作咳，治当清热宣肺，降气化痰。方中川贝母可清热化痰、润肺止咳，枇杷叶可降逆止咳、清肺化痰。二者均味苦、性微寒，入肺经，苦以降气，寒以清热，合而清肺化痰止咳，共为君药。桔梗辛散苦泄，可宣开肺气、化痰利咽，且作舟楫之品，为臣药。薄荷脑为薄荷茎叶中提取的活性成分，芳香轻扬，并疏散风热、利咽止咳，为佐使之用。全方四味配伍简洁，功专力宏，清润并施，宣降结合，使肺热得清而宣肃正常，则痰咳自除矣。

需要指出的是，目前市面上以川贝、枇杷搭档组方和命名的中成药甚多，如川贝枇杷露、蛇胆川贝枇杷膏、蜜炼川贝枇杷膏、治咳川贝枇杷露等，与本品成分及功用有差异，易与本品混淆，应区别选用。

服法及禁忌

本品为棕红色的黏稠液体，气香，味甜、微苦、凉。每瓶150毫升，口服，一次10毫升，一日3次。同成分品种还有口服液、颗粒等剂型，请按说明书服用。

服药期间，忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜同服滋补性中药。外感风寒者不适宜。支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者，服药3天症状无缓解甚或加重者，发热体温超过38.5°C者，应去医院就诊。糖尿病患者应选择不含糖的剂型。