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补肺益气 止咳平喘

补肺丸

时间:2024-10-10  来源:中国中医药报8版  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

中医认为,肺气通于秋,肺喜润而恶燥。秋天气候干燥、寒凉,极易伤肺,导致肺气虚,出现喘咳、气短等症状,所以秋季养生宜养肺。养肺的方法很多,特别对慢性肺病患者来说,中药是不错的选择。这里介绍一款补益肺气的中成药,叫补肺丸。

组成与功效

补肺丸源于元代医家李仲南所撰《永类钤方》中的补肺汤。原书载:“补肺汤,治劳嗽。桑白皮、熟地黄各二两,人参、紫菀、黄芪、五味子各一两,细末,每二钱,水一盏,入蜜少许,食后温服”。可见本方主要用于治疗肺系疾病迁延不愈,伤气耗阴而形成的劳嗽,且“屡救人甚效”。

现行中成药补肺丸采用补肺汤成分,由熟地黄、党参(代人参)、黄芪(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫菀、五味子组成,辅料为蜂蜜。本药有补肺益气、止咳平喘之功,用于肺气不足所致的咳喘,症见干咳少痰或痰黏难咯、咳声低弱、气短喘息、动则尤甚、面色恍白、咽干口燥、自汗畏风,或有身热及时寒时热,或平素易感冒,舌淡苔薄白,脉细软无力。药理学研究发现,本药可有效改善肺功能、降低炎症因子水平、提高机体免疫力等,故还可用于支气管扩张、变应性哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、感冒等属于肺气不足者,也可作素体虚弱者之调理用药。

中医辨治咳喘大致分虚、实两类,虚者多因肺系疾病日久,肺脏虚弱,气耗阴伤,肺主气的功能失调,致肃降无权,而上逆作咳,甚者病延及肾,由咳至喘。治当补肺敛肺润肺为主,兼以养阴滋肾、止咳化痰,这正是本方的立意所在,也符合《素问·藏气法时论》“肺苦气上逆,急食苦以泄之”“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之”之旨。

方中党参甘平入肺,善补脾肺之气,且润肺生津;黄芪甘温入肺,可补气升阳,益卫固表,二者共为君药。熟地黄甘温质润,滋肾养阴;五味子酸甘而温,敛肺滋肾,生津敛汗。二者助君药养气阴、固肺肾,共为臣药。紫菀甘润苦泄,润肺止咳化痰;桑白皮甘寒入肺,泻肺平喘,并制补药之热,共为佐药。炮制中用蜂蜜,增强了补中润燥之力。全方药味不多,但配伍严谨精炼,补中有泻,气阴双调,肺肾兼顾,标本同治,使肺气充、气阴足、肾元固,而咳喘自止。

服法及禁忌

本品为黑色的大蜜丸,气微,味甘、微苦酸。每丸重9克,一次1丸,一日2次,嚼服或分份吞服,服用前除去蜡皮、塑料球壳。

服药期间,忌食辛辣、油腻食物。外感咳嗽者忌服。支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。服药1周症状无改善,或出现寒热表现,或出现喘促气急,或咳嗽加重、痰量明显增多者,应及时去医院就诊。长期服用,应咨询医师或药师。

(责任编辑:高继明)

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