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清肺 止咳 祛痰

蛇胆川贝胶囊

时间:2024-11-20  来源:中国中医药报8版  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

前几天,一个朋友感冒了,不发烧但咳嗽厉害、吐黄痰。他去药店买药,店员推荐了蛇胆川贝胶囊,说止咳效果非常好,但朋友担心蛇胆有毒不敢服用,于是便找我咨询。我告诉他,方中蛇胆汁乃眼镜蛇科动物金环蛇等多种蛇的胆汁,经炮制后安全无毒,可放心服用。

组成与功效

蛇胆川贝胶囊是现代研发品种,其组方最早收载于1992年《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂(第六册)》。据《中华人民共和国药典(2020版)》记载,本药由蛇胆汁、川贝母两味药组成,制法是将川贝母粉碎成细粉,与蛇胆汁混匀,干燥、粉碎、过筛,装入胶囊即得。

本药有清肺、止咳、祛痰之功,主要用于治疗肺热咳嗽,症见咳嗽、气粗或气喘、痰稠黄、咯吐不爽,舌红、苔黄腻、脉滑数。药理学研究发现,本药有止咳、祛痰、平喘、抗炎等作用。尤其是蛇胆汁所含活性成分——牛磺胆酸钠和牛磺鹅去氧胆酸钠,镇咳、祛痰和抗炎功效明显。因此本药还用于急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、上呼吸道感染、肺炎、痤疮等属于肺热壅盛者。

中医认为,肺为“华盖”“娇脏”,不耐寒热,易被邪侵。肺热咳嗽多因外感风热,或风寒郁肺化热所致。盖外邪干肺,致肺气壅遏不畅,郁而化热,热蒸津液为痰,肺气不清失于宣肃,则作痰、咳诸症,治宜清热肃肺、止咳化痰。

蛇胆汁功可清泄肺热、泻火解毒、止咳化痰,川贝母功擅清热化痰、润肺止咳、解郁散结。二者均味甘、苦,性微寒而入肺经,相须为用,专注于清泄肺热,兼以化痰止咳,在治疗肺热痰咳证方面具有独特优势。

需要指出的是,市面上与本药成分相似的品种较多,如牛黄蛇胆川贝液、蛇胆川贝枇杷膏等,均为本药加味而成,功效及主治略有差异,请区别选用。

服法及禁忌

本品为胶囊剂,内容物为浅黄色至浅棕色的粉末,味甘、微苦。口服,一次1~2粒,一日2~3次。目前市售的同成分品种还有口服液(以平贝母代川贝母,加杏仁水、薄荷脑等辅料)、散剂、软胶囊等剂型,按说明书服用即可。

服药期间,忌烟酒及辛辣、油腻食物。支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者请在医师指导下服用。孕妇、体质虚弱者慎用,儿童须在医师指导和家长监护下服用。痰湿犯肺、久咳不止者不宜服用本药。服药1周后症状无改善,或出现高热(体温超过38℃),或出现喘促气急,或咳嗽加重、痰量明显增多者,应停药并及时去医院就诊。

(责任编辑:高继明)

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