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宽胸通阳 化痰散结 活血化瘀

丹蒌片

时间:2025-08-13  来源:中国中医药报8版  作者:□ 储成利 云南省昆明市阿拉街道社区卫生服务中心

上了年纪后,很多人开始被反复出现的胸闷、胸痛、憋气等问题困扰。千万别简单归咎于“年纪大了”,这很可能是冠心病发出的危险警报。中医认为,这有可能是痰瘀互结引起的胸闷胸痛。丹蒌片就像一位血管“清洁工”,能帮助疏通瘀堵。

组成与功效

丹蒌片为常用中成药,是由国医大师雷忠义依据医圣张仲景《金匮要略》之千古名方瓜蒌薤白白酒汤,以痰瘀互结病机为突破口,结合现代生物科技研制而成。

现行丹蒌片载于《中华人民共和国药典(2025年版)》。该方由瓜蒌皮、薤白、葛根、川芎、丹参、赤芍、泽泻、黄芪、骨碎补、郁金共十味中药组成。本药具有宽胸通阳、化痰散结、活血化瘀的功能,用于痰瘀互结所致的胸痹心痛,症见胸闷胸痛,憋气,舌质紫暗,苔白腻;冠心病心绞痛见上述证候者。

冠心病属于“胸痹”“厥心痛”以及“心痛”的范畴,基于中医辨证分型理论可以将其分为痰瘀互结、气虚血瘀、心肾阳虚、气滞血瘀以及脾虚湿盛等多种证型,其中痰瘀互结型较为常见。中医认为,痰瘀兼化致病,脏腑气化失司,水液运化失常,水液停滞不前,聚湿成痰,痰阻则血难行,血滞则痰难化。

丹蒌片的组方中,瓜蒌皮和丹参共为君药,瓜蒌皮具有清热化痰、宽胸散结的功效,丹参则长于活血祛瘀、清心除烦。薤白、川芎、赤芍、郁金、黄芪五者为臣药,其中薤白通阳散结,川芎活血行气,赤芍清热凉血、散瘀止痛,郁金行气解郁、活血止痛,黄芪补气健脾、益气行血。佐药包括骨碎补、泽泻和葛根,骨碎补补肾强骨、活血续伤,泽泻利水渗湿、泄热化浊,葛根升发清阳、生津止渴。方中丹参、川芎、郁金兼具使药作用,引诸药入心经。

服法及禁忌

本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显棕褐色;味苦、涩、微酸。糖衣片片心重0.3克,薄膜衣片每片重0.3克。饭后服用。一次5片,一日3次。

服药期间忌食辛辣食物。孕妇禁用;产妇及便溏泄泻者慎用;部分患者服药后可出现大便偏稀;少数患者服药期间可出现口干。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。请按说明书使用或在药师指导下购买和使用。

(责任编辑:高继明)

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