藿香清胃胶囊

35岁的患者秦先生是公司职员，他近半年出现严重口臭，不仅影响心情，而且让社交尴尬。看牙科、检查碳14，都没发现问题，吃消炎药、清火药也无用，为此很苦恼。笔者诊察后，认为属中医脾胃伏火，建议吃藿香清胃胶囊。

组方与功效

藿香清胃胶囊源于宋代《小儿药证直诀》之泻黄散。原书载：“泻黄散，又名泻脾散，治脾热弄舌。藿香叶（七钱），山栀子仁（一钱），石膏（五钱），甘草（三两），防风（四两，去芦，切焙），上锉，同蜜酒微炒香为细末。每服一钱至二钱，水一盏，煎至五分，温服。”后世分析认为，该方可泻脾胃伏火，用于由此引起的口疮口臭、烦渴易饥、口燥唇干等症。

藿香清胃胶囊是在泻黄散基础上加南山楂、六神曲而成。由广藿香、栀子、防风、南山楂、六神曲、甘草、石膏7味药组成，辅料为淀粉、糊精。其主要功能为清热化湿、醒脾消滞，用于脾胃伏火引起的消化不良、脘腹胀满、不思饮食、口臭黏腻、口干口苦、大便黏滞、舌质红、苔黄腻、脉滑数。药理学研究发现，本药有促进胃肠蠕动和胃液分泌、抗菌消炎、调节免疫等作用，故也用于急慢性胃炎、功能性消化不良、口腔溃疡、唇炎等见上述证候者。

中医认为，脾胃伏火即火热之邪郁于脾胃。脾胃主运化，若嗜食辛辣厚味、情志不调、生活不规律等，易滋生内火，潜藏于脾胃，使脾失运化、胃失和降、湿蕴食积而化热，导致口臭、腹满、纳差诸症，治宜清热除湿，兼以消导。方中广藿香芳香化湿、醒脾和中，栀子清热化湿、泻火解毒，二者共为君药。防风辛温发散、升清燥湿，石膏清泻胃火、解肌退热，共为臣药。南山楂、六神曲可消食和胃、化积除满，为佐药。甘草补脾益气，又调和诸药，为佐使药。诸药配伍严谨，清热与化湿同施，清降与升散并用，消食与健脾兼顾，且寒凉而不冰伏，升散而不助火，使热去湿除、脾运食消，而诸症可疗。

需要指出的是，藿香清胃胶囊的前身是藿香清胃片，载于1996年《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂（第十一册）》，原组方为广藿香、枸杞子、防风、南山楂、六神曲、甘草6味，后来经过了配方优化，去枸杞子，加入栀子、石膏，形成新配方，与现行藿香清胃胶囊的成分、功用均一致。

服法及禁忌

本品为硬胶囊，内容物为棕褐色颗粒，味微苦。每粒装0.32克，口服，一次3粒，一日3次。同成分的品种还有片剂、丸剂等剂型，按说明书服用即可。

服药期间，忌食生冷、油腻、辛辣和不易消化食物，禁酒。孕妇忌服。脾胃虚寒及虚热者不适宜。不宜同服滋补性中药。服药应去医院就诊。小儿用药，请咨询医师或药师。