孕期咳嗽莫慌张 三穴安胎又止咳

咳嗽是孕妇日常生活中常见的呼吸道疾病，既能引起孕妇腹部不适，在孕晚期还可能诱发宫缩，又可影响孕妇睡眠质量，导致疲劳，若诱发或合并其他疾病，可能会对胎儿健康存在潜在风险。由于处在孕期，孕妇在面临咳嗽时，应首选非药物方式进行缓解，通过按揉肺俞、中府和三阴交等三穴，能起到润肺止咳与安胎并举的效果。

中医对孕期咳嗽的认识

孕期咳嗽，西医称为“妊娠咳嗽”，中医古籍称为“子嗽”“子咳”。本病的发生与孕妇在妊娠期间母体环境发生特殊改变有关，多由外感病邪侵肺或内伤脏腑功能失调累及肺而致。

中医认为，妊娠咳嗽病位在肺，与脾关系密切，主要病机是肺失宣降，常由阴虚、痰饮、痰火和外感引起。阴虚导致的妊娠咳嗽多因孕妇平素阴虚，怀孕后阴血下聚胞宫养胎，阴血愈亏，虚火内生、灼伤肺津，肺失濡润、清肃失职而致，常表现为干咳无痰或少痰，甚或痰中带血，伴有口燥咽干、手足心热等。痰饮导致的妊娠咳嗽多由孕妇素体脾胃虚弱、痰湿内生，怀孕后饮食不调伤脾，脾失健运、水湿内停、聚湿生痰、上犯于肺而致，常表现为咳嗽痰多，胸闷气促，严重者影响平卧，伴有神疲纳呆等。痰火导致的妊娠咳嗽多因孕妇痰湿体质，郁久生热化火，怀孕后阴血下聚胞宫养胎，阳气偏亢，火邪干肺，肺失宣降而致，常表现为咳嗽不已、咳痰不爽、痰液黄稠，伴有面红口干、胸闷烦热等。外感导致的妊娠咳嗽多因孕妇体虚、卫气不固、腠理不密，或起居不慎、外感风邪，外邪犯肺、肺失宣降而致，感于风寒者多表现为咳嗽痰稀、鼻塞流涕，伴有头痛身疼、骨节酸楚等；感于风热者多表现为咳嗽痰黄、口干咽痛，伴有头痛、发热等。故孕期咳嗽调理和预防要以清热润肺和化痰止咳为主，重在治肺，兼顾治脾，做到止咳与安胎并重。

腧穴调理

肺俞

肺俞，足太阳膀胱经腧穴，在背部，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。本穴是肺脏经气转输之处，主治肺部疾患，具有宣肺平喘理气的功效。肺俞为肺的背俞穴，临近肺脏，按揉本穴，可以调理肺脏气机，使肺脏发挥宣发肃降的功能，起到补可益肺止咳、泻则宣肺止咳的作用，故对阴虚、痰饮、痰火或外感内伤所致的妊娠咳嗽，均能有效调理。

中府

中府，手太阴肺经腧穴，在前胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。肺经起于中焦，本穴为中气即天地之气汇聚之处，肺、脾合气于心，故名，具有宣肺理气、和胃利水的功效。中府穴为肺的募穴，对肺脏能起到祛邪泻实、通调肺气的功能，亦为调理肺脏疾患的常用穴位，本穴与上述肺俞配伍为俞募配穴法，可以增强调理肺气、宣肺止咳的功效。同时本穴又为手太阴肺经与足太阴脾经的交会穴，按揉能健脾化痰，有效改善孕妇体内痰湿。

三阴交

三阴交，足太阴脾经腧穴，在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。本穴为脾肾肝三经的交会穴，具有健脾化湿、培补肝肾、肃降肺气的功效。按揉三阴交，既能健脾化痰，又能疏肝补肾，达到肝脾共调、肺气肃降、痰清咳平的效果，从而对阴虚、痰饮、痰火引起的妊娠咳嗽皆能调理，同时因调补肝脾肾三条阴经，可固本培元，夯实生命之基，筑起内在屏障，使母体正气充盈，滋养周身，外邪难侵，守护母子安康。（曹方  河南中医药大学第一附属医院）