胃痛反复发作 中医调理有方

生活里不少人都有过胃痛的经历，偶尔胃不舒服、胀得难受，吃点胃药或者忍一会儿就能好转，可没过多久又卷土重来，反反复复总断不了根。在中医看来，胃痛大多与饮食、情绪、作息或体质等因素密切相关，致使脾胃气机失于调畅、脏腑功能受损。想要不再被胃痛反复困扰，不能只是临时止痛，核心是分清体质辨证调理，从根源把脾胃养好。

对症辨别

同样是胃痛，每个人疼的感觉、发病原因却差别很大。中医认为，脾胃是后天之本，负责运化食物、输布精微，全身营养的生成代谢离不开它。一旦脾胃受损，气机升降乱掉，胃痛、胃胀、反酸、嗳气这些症状就找上门了。中医调理胃痛讲究辨证，不同类型的胃痛，调理方式不同，常见以下几种胃痛分型。

寒邪犯胃型：大多由腹部受凉、吃生冷东西引发，胃部出现冷痛、绞痛，拿热水袋敷一敷、喝点热水就缓解，一旦吹风受凉，疼痛马上加重。常常还伴有怕冷、手脚发凉、胃口差、大便稀软，到了秋冬更容易发作。

饮食积滞型：大多数由三餐不准时、暴饮暴食，嗜食生冷辛辣引起，堵住脾胃气机。表现为一般吃完饭胃就胀疼闷痛，总感觉食物堵在胃里不消化，伴随嗳气反酸、嘴里有异味，大便干结，积食越重，胃越难受。

肝胃不和型：是现代人最多见的一类胃痛，和情绪紧紧挂钩。长期压力大、爱生气、心里烦闷，容易肝气郁结，肝气太强就会侵犯脾胃，胃部消化受阻滞，胃痛说来就来。多表现为生气郁闷之后，胃胀胃痛突然加重，疼痛大多表现为窜着疼、胀疼，还伴随胸闷烦躁、频繁嗳气、烧心反酸等。

脾胃虚寒型：不少人脾胃虚寒，大多是平时爱吃冰饮凉菜、寒凉食物，或是久病耗散脾胃阳气。也有人天生体质偏阳虚，平时容易浑身没劲、手脚常年发凉，胃口不好，大便偏稀软，只要稍微碰一点凉食，胃就容易难受、拉肚子。

湿热中阻型：大多是平日里重油重辣、爱吃肥腻的东西，还常喝酒，时间久了在体内生出湿热，堵在脾胃，胃气没法顺畅运转。胃痛多是灼热发胀的感觉，胃里乱糟糟嘈杂难受，容易反酸，嘴里发苦发黏，身上总觉得沉、懒得动，胸口发闷、肚子胀，小便颜色偏黄，大便黏乎乎、黏马桶上冲不干净。

瘀血内停型：一般是胃痛拖了很久，气血流通不畅，慢慢形成瘀血，卡住胃部的脉络。疼的位置很固定，痛感像针扎、刀割一样，到了夜里往往疼得更厉害，用手去按胃部，疼痛还会加剧。

胃阴亏虚型：很多人反复胃痛，慢慢耗伤了胃里的阴液；也有人长期熬夜、无辣不欢，或是一场热病过后津液耗损，慢慢变成这个类型。胃里隐隐有灼热痛感，明明肚子饿，却没什么胃口，胃里嘈杂难受，嘴巴、咽喉发干，总想喝点水，大便偏干难排，舌头偏红、津液少。

食疗调理

养脾胃讲究细水长流。比起服药，日常食疗更温和，适合长期养护。针对不同的胃痛类型，食补思路也不一样，家常食材就能慢慢养护脾胃。

寒邪犯胃的人，重点是温胃散寒。平时可以适量吃生姜、红枣、桂圆、山药这类偏温性食材，早上一杯生姜红枣茶，帮着驱散胃里寒气，温补脾胃阳气。

饮食积滞的人，核心是消食和胃、化解积食。饭后少量饮用炒麦芽、山楂水；煮粥的时候放少许陈皮、神曲，帮助消化。

肝胃不和的人，调理要疏肝兼顾护胃。平时可以泡玫瑰花、佛手、陈皮水喝，性质平和，能疏解瘀滞的肝气，改善情绪不好带来的胃胀胃痛。

脾胃虚寒的人，调理重点在于温中健脾、缓急止痛。平时可以适当吃些干姜、党参、南瓜、桂圆、炒白扁豆，像干姜红枣粥、党参山药汤都是不错的选择。

湿热中阻的人，调理思路是清热化湿、和胃止痛。日常可以用炒薏苡仁、赤小豆、茯苓、冬瓜、鲜芦根来调理，泡杯茯苓芦根水当茶喝就很合适。

瘀血内停的人，食疗主要是理气活血、和胃缓痛，只适合症状比较轻的时候用来辅助调养。平时可以少量吃点熟藕、黑木耳，也可取少量丹参配上陈皮泡水喝。

胃阴亏虚的人，调养核心是养阴益胃。沙参、玉竹、麦冬、百合、银耳都很适合，家常煮点沙参玉竹粥、百合银耳羹。

外治方法

除了食疗，还有在家就能操作的中医外治法，胃痛发作时可用来缓解不适、疏通脾胃，简单又安全。

穴位按摩最方便。足三里在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上（在胫骨前肌上取穴）。每次按压3~5分钟，按到微微发酸发胀为度，长期坚持能健脾补气、调理脾胃。胃痛、胃胀发作的时候，按揉位于手腕上的内关穴和腹部的中脘穴，可缓解胀痛、胃痉挛。

艾灸更适合脾胃虚寒、寒邪犯胃的人群。选中脘、神阙、足三里这几个位置，每次艾灸15分钟左右，一周2~3次，能温通经络，驱散脾胃寒气。长期坚持，受凉引发胃痛的机率会下降。

睡前揉肚子也很有用。每晚平躺，以肚脐为中心，顺时针轻轻揉腹5分钟，帮助肠胃蠕动，改善胃胀积食，长期坚持能少胃痛反复。

起居调摄

中医常说脾胃“三分治，七分养”。食疗、外治只能缓解症状，想要胃痛不再反复，最关键还是改掉伤脾胃的习惯，避开诱因。

第一，吃饭要有规律。别饥一顿饱一顿，三餐定时，每餐吃到七分饱，吃饭放慢速度细嚼慢咽，减轻脾胃消化负担。日常饮食尽量清淡温热、好消化。

第二，学会调节情绪。肝气太旺容易伤到脾胃，情绪压抑、易怒焦虑，会影响脾胃运化。平时多疏导压力、放平心态，减少情绪波动对胃的影响。

第三，适度活动。熬夜最耗气血，尽量早睡不熬夜。有空多散步、慢跑，练习八段锦、太极拳等中医功法，可提升脾胃机能。（吕冰冰  浙江省杭州市第九医院）