覆杯之效 坚定我学中医的决心

倪君（右）跟师顾植山学习。

笔者自医学院毕业后，一直从事临床西医骨外科工作，一干就是25年。期间，通过手术大大降低了患者致死率及伤残率。但是，作为一名基层医生仅仅掌握手术这门技术是远远不够的，在临床上，经常会碰到一些用西医手段无法解决的问题。此时，我想到了中医，中医学在中华文明五千年长河中屹立不倒，肯定有它独特的道理。

拜师名门

2016年笔者有幸拜于龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授门下，开始走上了学习中医之路。

每次顾老师门诊，我总是第一个到诊室，选择最佳的位置，聆听老师的临诊思路。见到一个个疑难案例，经老师治疗后效如桴鼓，震惊了我，心想，这才是作为一名医生应该掌握的技术。

可是问题来了，每次听老师说得最多的就是岁运、司天、在泉、主气、客气、天干地支、三阴三阳开阖枢等，听得我一头雾水，摸不着头脑。听不懂就很难坚持下去，但看到老师一个个神奇的医案，我还是坚持跟诊抄方。有一天，老师门诊时，我就问了一下我身边也来跟诊抄方的某中医药大学研究生：“你能听懂吗？”出乎我的意料，他回答说：“听不懂！”当时我心中暗笑，科班出身的研究生都听不懂，那不就是和我在同一起跑线上吗？从此，我下定决心准备花10年工夫跟随顾老师学习中医五运六气。

白天跟诊抄方，晚上回家立即整理、思考医案。从基本的运气推算到顾氏三阴三阳太极时相图的演变，从读《黄帝内经》到背诵《伤寒杂病论》……常常到东方既白。有时夜里突然有了感悟也要起身记录下来，生怕第二天忘了。就这样每天背诵经文，反复揣摩思考，一边跟师抄方，一边现学现用于临床。

初试牛刀

2017年年底一位朋友打电话说要住院，我问他什么情况？他说，每年这个季节咳喘都会发作，呼吸困难，不能活动，动则加重，只能端坐，连穿衣服都觉得很困难，每次都要住院进行补液、雾化吸入等治疗后才能好转，如此反复已有十余年，严重影响生活，十分痛苦。我建议他可以尝试一下中医治疗，他回答说自己也曾经尝试过中医，但效果不尽如人意。后来征得同意，我就帮他开了7剂“司天麦冬汤”。第二天上午，患者打来电话说：“昨天喝完一服药，今天早上就如平常一样，一点咳喘都没有了，真的是太神奇了。”连续服完7剂“司天麦冬汤”后至今未发，真的是“对上运气喝口汤，对不上运气船来装”。

这是我平生开的第一张中医处方，与其说是开方，还不如说是做了一回“搬运工”。这种覆杯而愈的疗效，再一次坚定了我学习中医的决心。

深入实践

随着学习的深入以及顾植山老师的言传身教，我才真正领悟到中医的核心思想是“天人合一”。《汉书·艺文志》记载：“有病不治，常得中医。”健康是人与天地动态节律的和谐与同步。五运六气应用于临床，就是调节天人的动态和谐，调节人体气机升降出入的开阖枢运动，恢复人体正常气化。从调“天人合一”入手，是更高层次的治疗体系，调整人的动态节律，则不治病而病自愈。

《黄帝内经》对病因的认识是：天、人、邪三虚致病。顾植山强调，临床上应通过辨天、辨人、辨病症三方面结合，做到“必先岁气，无伐天和”（《素问·五常政大论》）、“不以数推，以象之谓也”（《素问·五运行大论》）。

2018年，我正式放下了手术刀，在本院开设了“龙砂特色门诊”，每周两个半天门诊。毕竟干了25年的临床骨外科，在当地也有一定的影响力，所以门诊还是有一定的病人。但是，这次让患者体验的是纯中医治疗。我开始尝试运用运气思维，针药结合用于临床，没想到，临床疗效出奇显著。一年下来，收到表扬信、锦旗无数。病人口口相传，外省、市的病人也络绎不绝，纷纷前来预约就诊。每次门诊病人总是爆满，影响力远超干了25年的骨科。

专科变全科

在临床中，我常用三阴三阳开阖枢调经法来调理治疗不孕症，也取得了很好的疗效。至今已有三十多位不孕患者喜得“龙砂宝宝”。从学习中医后，我从一名专科医生成功转型成为一名全科医生，大大拓宽了临床诊治范围，提高了临床疗效。一些疑难杂症应用运气思维，针药并用都能迎刃而解。门诊中药饮片处方率100%。

当然，临床上还有很多问题有待解决。中医博大精深，是融天文、历法、气象、生物、地理、中国古代哲学等为一体的一门学问，并不是读几本书，会几个方就能成为中医。用10年时间去学习中医是远远不够的，我将倾余生学习中医、学好中医、用好中医，为人类健康作出一份贡献。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。（倪君  江苏省江阴市青阳医院）