中医药理论创新离我们并不遥远

中药学这门课是每个中医学子必修的专业课，我在参加北京中医药大学联合培养项目期间，临近课程尾声，中药老师给我们布置了一次翻转课堂作业，即以小组形式选定方向，通过查阅资料与讨论，得出结论并上台汇报，由任课老师进行点评。我所在小组选择了中药杂谈这一模块，身为组长的我想把这件事情做好，但却始终找不到方向。

就在殚精竭虑之时，我突然想到，在学习补益药西洋参时，老师问到：“咱们课本写的是西洋参能够补脾气、养脾阴，但为什么它的归经没有脾经呢？”就是这样一个随口提到的问题，引发了我的系列思考。

课后，我查阅了《中华人民共和国药典（2020年版）》，发现其中西洋参的归经中没有脾经，中药归经理论是把药物的作用同人体的脏腑经络密切联系起来，以说明药物作用对机体某部分的选择性，从而为临床辨证用药提供依据。此时我不禁产生疑问，西洋参是否具有“补气健脾”的功效？如果有，那为何它的归经没有脾经，延伸出的问题是：中药归经如何确定？随着现代医学的进步，是否可能发现传统中药某些新的功效，而归经是否也应进行相应调整？其他的中药是否也存在类似的问题？而且在我跟诊过程中，发现临床实践中医生很少用西洋参来补脾气、养脾阴，这是不是在一定程度上限制了西洋参的临床应用。经过和小组成员的讨论，最终将对这些问题的探究作为翻转课堂展示的选题。

就这样，我们从药物归经理论、中医基础理论、现代医学实验研究三个方面完成了翻转课堂展示，老师鼓励我们将这次汇报写成论文并试着发表。我和组员系统检索了更多的文献，从药物归经不同确定方法、现代药理学进展两个方面深入探讨，发现目前的证据支持“西洋参归脾经”。经过小组的共同努力，我们用了一个暑假的碎片时间，写完了这篇论文，经过多轮修改，最终发表在《时珍国医国药》杂志上。

从最初的一个想法，到一次课堂展示，再到一篇论文的发表，让我明白了中医药理论创新离我们并不遥远。我认为中医理论的创新与提出是中医药发展的关键环节，也是目前薄弱之处。这篇文章提出了西洋参归脾经，可能会扩大西洋参用药范围，推动区域经济发展，为相关产品转化提供理论基础，并且引发我们对中药归经修订的思考与探索。而且我意识到虽然我仅仅是一个本科生，但这并不能成为我深入思考问题的阻碍或借口，科学创新不看年龄、不问出处。纵观历史长河中的中医名家，无一不是敢于挑战权威，提出自己的新观点，从而形成百家争鸣、辉煌灿烂的中医药发展史。作为新时代中医药青年，在传承的基础上，我们应该敢于提出问题、解决问题，从点滴做起，为中医药事业发展开疆拓土。（刘川杨  首都医科大学附属北京中医医院）