骨碎补：温肾止泄 强筋健骨
燕京刘氏
骨碎补为水龙骨科植物槲蕨、中华槲蕨、石莲姜槲蕨、以及骨碎补科植物大叶骨碎补、海州骨碎补等的根茎。性味苦，温，归肾、肝经，有滋补肝肾，续筋健骨，活血止血，疗伤止痛之效。
顾名思义，骨碎补可以治疗外科创伤骨折。临床上，本品治疗骨伤病症可以外用，也可内服，外用多以之打粉，用黄米煮粥调包患处，内服则以本品与自然铜，没药、龟板、当归、螃蟹壳、血竭等打粉内服。除此之外，骨碎补还有以下5种功效。
肾虚腰痛脚弱
骨碎补入肝肾经，可补益肝肾，强筋健骨，故对于肾气不足之腰痛脚弱有效。《圣惠方》以骨碎补配伍补骨脂、牛膝、胡桃肉同用，治疗肾虚腰痛。《本草纲目》以此配伍独活寄生汤并配合中药外敷治肾虚骨痿。笔者对于肾气不足的腰痛脚弱及膝胫酸软，常用之配伍寄生、川断、独活、杜仲、白术、当归，命名为肾虚七味汤，疗效确实。
肾虚牙痛耳鸣
骨碎补补肾，可用于治疗肾虚所致的耳鸣、耳聋、牙齿松动、牙痛。《雷公炮制论》载，以骨碎补捣末，用炖猪心空心吃，治耳鸣。《图经本草》以骨碎补削细条，炮热塞耳治耳鸣耳闭。临床上，耳鸣耳聋治疗不易，时间久则更难治。笔者对于肾虚耳鸣、耳聋，常以骨碎补配伍熟地、山萸肉、枸杞子、菖蒲、蝉蜕、全虫、川芎，补肾与活血通窍并用，疗效较佳。另对肾虚所致的牙齿酸痛松动，骨碎补也有效验。《本草汇言》以骨碎补配伍熟地、山茱萸、丹皮，治肾虚齿牙浮动，疼痛难忍。笔者临床上常以骨碎补、补骨脂各100克，细辛20克，大熟地、黄精各60克，前3味打粉，熟地、黄精煎浓汁，混合药粉为黄豆大水丸，每服5粒，每日3次，对于肾虚牙齿松动、牙痛有效。
肾虚久泄遗尿
肾为固摄之本，又为胃之关，骨碎补有补肾固摄之功，故对于肾虚久泄、遗尿乃至遗泄也有效验。《本草纲目》以骨碎补为末，入猪肾中煨熟食之，治肾虚久泄。大家最熟悉的为治疗五更泄的名方四神丸，如再配用骨碎补，效果更佳。对于老年尿频、小儿遗尿，凡属肾虚者，以之与缩泉丸、麻黄附子细辛汤合方，再加桑螵蛸，效果满意。
外用治肾虚脱发、鸡眼赘疣
骨碎补对于肾虚所致的脂溢性脱发有一定的效果。《本草纲目》记载：“病后发落，胡孙姜（即骨碎补）、野蔷薇枝煎汁，刷之。”当今临床上常用骨碎补与补骨脂、当归、制首乌、侧柏叶各等分，用50度以上白酒浸泡，头发洗净后涂于头皮上即可。骨碎补也可治疗斑秃，有效。除外用治疗脱发外，骨碎补也可配入七宝美髯丹中内服治疗脱发，配合上述的外用白酒制剂，效果满意。
骨碎补有一定的刺激性，治疗鸡眼、疣子有效。用法是以骨碎补10克，放入100毫升95%酒精中浸泡3日，用时将鸡眼外层厚皮泡软削去，然后擦骨碎补酒精，一般在10~15天内痊愈。对于疣子则针刺出血后涂上该酒精制剂，多在3~5日内脱落。
骨碎补内服入汤剂一般用10~15克，外用适量。另外，需要注意的是骨碎补对血虚及阴虚证不宜。（王庆国 北京中医药大学）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
（LQ）
(责任编辑:刘茜)
