良言赛良药

　　西方医学之父希波克拉底有句话：“医生有三大法宝，语言、药物和手术刀。”有时医生的一句话能治病，也能致病；能左右病势的发展转归，也能影响药物的疗效。故医家不可不慎言。

　　患者生病的过程中，心理上处于最痛苦、最忧虑、最担心、最恐怖的非常时刻，能听到医生最关切、最安慰、最有希望的言语，确是“大旱甘霖”，十分难得。医生温暖的言语能减轻病人的心理负荷，抚平心理创伤，使之萌生向往好转、战胜疾病的坚强信心，以建立期望效应。这就是人文关怀具有治疗效果的原因，往往这种关怀能起到“未药先瘳”的治疗作用。郭沫若赞许耿鉴庭先生：“好自口中出，春从手上生。”展示了良医治心，妙语回春的治疗手段。现代有人称之为“舌尖上的中医”，但绝不同于伶牙俐齿、摇唇鼓舌的江湖医生。在治疗过程中，有些特殊情况，如病势的发展和预后等，必须向陪同的家属沟通。先施仁心，后施仁术。

　　一则真实的故事：董某某，女，58岁，教师，禀赋神经质，有甲亢病史。除夕夜洗碗时，不慎将盘子一掰两半，突然一惊，认为是不祥之兆，耿耿于怀，忧心忡忡。春节后，渐渐失眠梦魇，惊而呼叫，心悸肉瞤，忧郁寡欢，易急易怒，精神恍惚，或幻视幻觉，或默默呆坐，或暗自流泪，渐见不能任事。丈夫陪她看病，坐堂医生诊脉良久后，以关心带恐吓的神态说：“书云，有胃气则生，无胃气则死。你的脉没有胃气了，必须三诊或可治愈。”听到“死”字，她顿时脸色一沉，旋即离位，刚出大门，即放声大哭。自此，她焦虑忧愁的心境雪上加霜，病情日剧。家属无措，带其转看西医进行全面体检，结果除心率偏快、血压略高外，未见异常。西医拟用安定、谷维素等，并建议看中医。不日又到另一家医院就诊，刚坐下即抢着问医生，说：“有个医生说我没有胃气了，无胃气就死，请先生搭搭脉看个究竟！”接着潸然泪下，切切陈词。这位老先生通过问诊后，全悉病因，详细诊脉后，确切无疑地说：“你的三部脉，胃、神、根悉旺，不仅有胃气，而且胃气充盛。请放心，很快就能治愈！”听闻此言，她顿时化愁为喜：“对啊，我好歹也还是能吃一点，怎么说没有胃气了呢！”

　　医生将其诊断为百合病，拟用温胆汤、百合知母汤，加煅龙骨、生牡蛎、广郁金、石菖蒲，常规剂量十剂，两天一剂，四次分服。另十剂打粗末，每用30克作散煎剂，每日两次，巩固善后，继续服用谷维素，并建议患者可暂时带药去农村体验田园生活，放松心情。二诊愈。

　　尝谓：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。《素问·举痛论》：“善言人者，必验之于己。”如将医患易位，当你听到此番恶言后，有何感受？所以医者应当把“常将人病如己病，救得他生似我生”作为座右铭。（张善堂 安徽省六安新华中医院）

　　（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

（LQ）