中医推拿可疗小儿无名夜啼

有的小儿白天一切正常，在夜间却常常高声啼哭，俗称“夜哭郎”。有的是夜晚时哭时止，有的啼哭持续不止甚至通宵达旦，有的小儿半夜定时啼哭，以上统称为夜啼。

排除饥饿、尿布潮湿等原因，以及发热、扁桃体过大等原发性疾病外，中医认为，小儿夜啼常因寒则痛而啼，热则烦而啼，惊则神不安而啼，滞则胃不和而啼，是以寒、热、惊、滞为主要病因病机。有什么办法能让小儿踏踏实实睡觉呢？中医推拿疗小儿无名夜啼效果立竿见影。

小儿夜啼，基础推拿手法是清心经100次、清肝经100次、补脾经100次、分手阴阳50次、掐揉小天心、掐揉五指节。除了上述基础手法以外，应随着夜啼不同的伴随症状而增加推拿穴位。

脾胃虚寒

脾寒腹痛是导致夜啼的常见原因。南宋御医陈文中《陈氏小儿病源方论》中的《养子十法》篇提出“脾胃要温”。脾胃属土，喜温畏寒。若是由于养护不当，小儿腹部受寒；又或者是用冷乳哺食，导致寒邪内侵，则表现为夜间啼哭，尤其下半夜哭得厉害，面色发青发白，手脚较凉，喜欢俯卧，腹部发凉，弯腰蜷腿哭闹，不吮乳，常常伴有大便稀软不成形。推拿时增加以下穴位。

推三关

位置：在前臂桡侧（拇指侧），自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

手法：推法——以食、中指指肚，在穴位上作直线推动。

操作：用拇指侧面或食、中指面自腕推向肘，称推三关。推50～100次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次。注意推动的方向是从腕到肘，不可反向操作。

揉一窝风

位置：在手腕背侧，腕横纹中央。

手法：揉法，以手指指肚，吸定于一定部位或穴位上，作顺时针或逆时针方向旋转揉动。

操作：用拇指指端揉，称揉一窝风。揉100～200次。

要领：操作时用力应轻柔而均匀，手指不要离开接触的皮肤，应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动，不要在皮肤上摩擦，频率为每分钟200～300次。

心热受惊

母亲在孕期过多食用辛辣肥甘制品，或者过多食用烧烤之物，使胎儿胎中受热；或者出生后养护不当，生怕孩子受凉感冒，穿衣过多过严，火热之气结于心脾，心火太盛，虽入夜但阴不能潜阳，致内热烦躁不安而啼哭。小儿表现为入夜啼哭，尤其上半夜哭得厉害，面色、嘴唇都发红，烦躁不安，口鼻出气热，一惊一乍，喜欢仰卧，见灯光啼哭得更厉害。大便干结，小便颜色深。推拿时宜增加以下穴位。

揉劳宫

位置：在掌心中央，握拳屈指时中指、无名指所指处中间，即是劳宫穴。

手法：揉法，以手指指肚，吸定于一定部位或穴位上，作顺时针或逆时针方向旋转揉动。

操作：用中指揉，揉100～200次。

要领：操作时用力应轻柔而均匀，手指不要离开接触的皮肤，应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动，不要在皮肤上摩擦，频率为每分钟200～300次。

清天河水

位置：前臂内侧正中，自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

手法：推法，以食、中指指肚，在穴位上作直线推动。

操作：用食、中二指指腹自腕推向肘部，称推天河水，或称清天河水。推100～200次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次。推的方向一定是从腕到肘，不可反向操作。

惊骇恐惧

心主惊而藏神。小儿脏腑稚嫩，神气不足，心神也较成人怯弱。《诸病源候论》指出“小儿神气软弱”。《万氏家藏育婴秘诀》言小儿“或见未识之人，或闻鸡鸣犬吠，或见牛马禽兽，嬉戏惊吓，或闻人之叫呼，雷霆统炮之声，未有不惊动者也”。惊吓会导致宝宝精神不安，引发夜啼、腹泻、癫痫等，表现为睡梦中惊醒而啼哭，面色发红或泛青，心神不宁，惊恐不安，睡中易醒，梦中啼哭，呈恐惧状，紧紧的依偎在母亲怀里才能安静。可增加以下穴位。

掐老龙

位置：在中指指甲根正中下一分。

手法：掐法，用拇指指甲重按穴位。

操作：拇指指甲掐，掐5~10次。

要领：掐法操作时将拇指伸直并紧贴于食指边缘，拇指指甲垂直用力按压重刺穴位。掐的时候深浅适宜，逐渐用力，以不刺破皮肤为宜。

掐精宁

位置：在手背4、5掌骨之间。

手法：掐法，用拇指指甲重按穴位。

操作：拇指甲掐，掐5~10次。

要领：掐法操作时将拇指伸直并紧贴于食指边缘，拇指指甲垂直用力按压重刺穴位。掐的时候深浅适宜，逐渐用力，以不刺破皮肤为宜。

乳食积滞

婴儿乳食不节，损伤脾胃，使脾胃的运化功能失调，乳食积滞而胃不和，胃不和则卧不安，因而入夜啼哭。小儿表现为夜间啼哭，厌食吐乳，打嗝酸臭，腹部胀满疼痛，手、腹部较热，睡卧不安稳，大便酸臭，舌苔厚腻。这种类型的夜啼宜增加以下穴位。

清大肠

位置：食指桡侧（近拇指一侧），自指尖至虎口（食指与拇指在手掌部衔接处）成一直线。

手法：推法，以拇指侧面或指肚，在穴位上作直线推动。

操作：从食指尖直推向虎口为补，称补大肠；反之为清，称清大肠。补大肠和清大肠统称推大肠。推100～300次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次，此处一定要注意推动的方向，这与补泻有关，补泻弄错了治疗效果可就不一样了，因此一定要看仔细。

顺运内八卦

位置：在掌心内劳宫四周。

手法：以拇指或中指指端在一定穴位上，由此往彼作弧形或环形运转推动，称运法。

操作：用拇指侧面或中指指端运，顺时针方向为顺运，逆时针方向为逆运。此处为顺运。运100～200次。（程凯）