温经通络逐寒止痛

已经“奔五”的王先生是个足球爱好者，运动过后，经常出现的腰部酸麻胀痛，这让他十分困扰。上下楼梯时，膝部还常会酸软乏力。近日，不堪病痛折磨的王先生前往广州中医药大学第三附属医院就诊。经该院骨科主任中医师陈希教授诊断，王先生属于“肾阳不足”之证。

《景岳全书·杂证谟·腰痛》言：“腰痛之虚证十居八九，但察其既无表邪，又无湿热，而或以年衰，或以劳苦，或以酒色斵丧……”。陈希教授解释说，腰膝部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈往往是肾阳不足、久病失养所致。肾精亏虚，腰府失其滋润、濡养、温煦，腰府气虚不通，阳气不温，筋脉拘急疼痛，故而生腰痛。患者腰部隐隐作痛，腰膝酸软无力，缠绵不愈，局部冰凉，喜温喜按，遇劳则甚，常缠绵难愈，面色㿠白，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力者，当属肾阳不足。

根据王先生的病情，陈希为他开了广州中医药大学第三附属医院的院内制剂——温通膏，叮嘱每天涂于患部外部3~4次，或配合自主按摩及加用热水袋外敷，并提醒王先生注意休息，勿操劳过度。王先生连续外用三天左右，症状得到明显缓解，可以安心踢足球了。

温通膏的主要成分有补骨脂、干姜、安息香、续断、独活、当归等。方中，补骨脂、安息香、干姜、附子等温肾助阳，强筋壮骨；川乌、天南星等祛寒通络，温经散寒、止痛；薄荷脑、冰片等辛香走窜，清热止痛，消肿祛瘀；诸药合药，共奏强肾壮腰、祛寒逐湿、温经通络、活血镇痛的功效；可用于肾虚腰痛，腰膝酸软，手足痿痹，风湿肿痛，肩颈痹痛，跌打损伤，骨折创伤中后期的肿胀疼痛等症。但使用温通膏也有注意事项，患部皮肤有创伤者不能使用，此外，孕妇慎用此药膏。

温通膏属于经皮给药新剂型中药凝胶剂，具有使用方便，载药量高，亲肤性好，涂展性强等优点，药物透皮吸收效率高，发挥了中药“简便验廉”的作用，同时可调节神经疼痛感受的阈值，广受医生患者的好评，有不少旅居国外的患者不远千里来求购。（陈希吴雪茹廖志浩）