中西医结合贯穿“防治康”全过程

全省现有新冠肺炎本土确诊病例、本土无症状感染者中医药使用率100%，全省集中隔离人员中医药使用率95%，本土康复病例中医药使用率100%……这是来自江苏抗疫一线的一组数据。“此次我省疫情防控，坚持中西医协同、中西药并用。中医药全程参与隔离点预防、定点医院救治、出院后康复的‘防、治、康’环节。”江苏省卫生健康委副主任、省中医药管理局局长朱岷说。

时针拨回7月20日，南京禄口机场突发新冠肺炎疫情。适逢暑期出行旺季，“德尔塔”变异毒株来势汹汹，防控形势复杂严峻。截至8月17日24时，江苏省此轮疫情累计报告本土确诊病例数已达811例。

迎战“德尔塔”，江苏中医药人闻令而动：第一时间响应，派出中医专家入驻定点救治医院；第一时间组方辨证施治，拟定中医诊疗方案；第一时间煎煮中药，在隔离点全面提供中医药服务；第一时间组建医疗队，根据疫情防控需要分期分批派出……

中西协同优势互补

“中医药非常给力，我们很有信心。”8月8日晚，记者联系到江苏省中医院副院长朱佳。已在确诊病例定点救治医院——南京市公共卫生医疗中心（南京市第二医院汤山院区）连续奋战十几个日夜的他，声音有点沙哑，谈起中医药在病例救治中的运用，他十分欣慰。

截至8月11日，在南京市公卫中心，已有314位中医医师参与病例救治，其中国家救治组专家2位，省中医救治组专家6位。张忠德、朱佳、奚肇庆等中医专家，与西医专家组建中西医联合诊疗团队共同开展诊疗活动，保证所有入院病人及时使用中医药。

“临床救治中，我们坚持中西医协同、中西医并重，大家配合很融洽。”朱佳介绍，江苏省中医院、省中西医结合医院、南京市中医院各自整建制接管一个病区，在其他病区，也有28人的中医医疗队团队进驻。中西医并肩作战，保证了新冠肺炎救治工作的顺利开展。

朱佳介绍，每天早上，中医、西医、院感等多学科专家团队参加晨交班会议。“这个患者发烧，请中医予以重点关注。”“这位患者精神有点紧张、抑郁，睡不好觉，交给中医了！”……这样的对话时常出现，团队成员各自发挥所长参与重症、危重症病人的诊治。针对患者发热等症状，病区常备安宫牛黄丸、紫雪散等中药。当患者出现呕吐、腹痛、腹泻、嗅觉失常等症状时，也经常配合针灸治疗。

一人一方辨证施治

朱佳介绍，“德尔塔”变异毒株传播速度快，病毒载量高。南京市公卫中心采取了“一人一中医”“一人一方剂”“每日中医查房”“每天大会诊”等中医药诊疗管理措施，对患者进行个性化辨证治疗。

南京市中医院党委书记刘奇志介绍，该院负责患者的中药熬制工作，“在专家开出处方4小时内，中药汤剂即可送达患者床头。”

一位40多岁的女性患者，经过治疗已经退烧，但出现了失眠、腰部酸痛、精神抑郁等症状。朱佳首先对她进行了心理疏导，又根据患者病情进行辨证，为她调整了中药处方。第二天早上查房时，患者告诉朱佳：“感觉舒服多了，昨晚睡得很香！”

在扬州市定点救治医院——扬州市第三人民医院，由14名省级中医、16名扬州市级中医组成的中医医疗队，正针对病例开展中医救治工作，对有特殊症状的患者，及时采用中西医结合手段，确保轻型患者不转重。

不仅如此，扬州市卫生健康委副主任王劲松介绍，73名中医师以巡诊服务方式为主，分赴各隔离点指导隔离人员用药、开展中医药防疫知识宣传。目前，扬州已经实现集中隔离点中药汤剂应用全覆盖。

江苏省高度重视隔离点中医药使用，相继印发《关于在集中隔离点加强中医药防治应用的通知》《关于进一步加强集中隔离点中医药应用组织保障工作的通知》。目前，江苏75家指定中医医院的461名中医师在全省已启用的各个集中隔离场所每日巡诊不少于2次，7月20日至8月11日，共免费发放“清肺排毒汤”等中药汤剂56万余份。

调体防复中医“有方”

“左脚开步，与肩同宽……”在南京市公卫中心，南京市中医院医疗队员蒋梦婕教患者打起了八段锦。“八段锦很容易拉近医生和患者之间的距离。一练起来，周围的病人就自发排好队前来学习。不知不觉间，大家亲近了不少，紧张的情绪也得到了缓解。”蒋梦婕说。

除了八段锦、五禽戏等中医养生功法，中医膳食指导也为患者增强了调体防病能力。在南京市公卫中心隔离病房，患者一日三餐不重样，营养丰富。有过支援武汉经验的南京市中西医结合医院护师王慧敏介绍，“体质护理是中医护理的一大特色，有的患者属于阳虚体质，我们会建议适量增加温补类食物的摄取，少吃寒凉水果。对于气虚体质的患者，则建议多吃点山药、牛肉、粳米、鸡肉等食物。痰湿及湿热体质的患者不宜食用辛辣刺激的食物等。”

经过精心治疗和护理，截至8月17日，已累计出院本土确诊病例113例。出院患者将转入江苏省首家新冠肺炎患者定点康复医院——溧水区中医院。在这里，他们会接受为期两周的中医综合康复治疗。

江苏省卫生健康委、省中医药管理局选派江苏省中医院呼吸与危重症科专家史锁芳等7名省市中医专家，来到该院开展中医药巡诊指导。“不少人尚有食欲不佳、胸闷气短、心慌、失眠等症状，有些还伴有紧张、焦虑、恐惧的情绪。”史锁芳说，针对患者可能存在的后遗症，运用中医综合方法包括康复方法，从而起到预防再次复阳、再次感染的作用。

“目前中药治疗使用率100%，中医特色疗法和养生功法也在普遍使用，患者接受度很高。”溧水区中医院执行院长周海森说。（李芮 沈大雷）