小儿谨防“腺样体肥大”

在儿童期特别是1～7岁，扁桃体发育旺盛，最易发生腺样体肥大，从而堵塞上呼吸道，出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、睡眠不安等症状。

长期的张口呼吸影响儿童颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓的“腺样体面容”。即使长大后腺样体缩小，但在骨骼发育过程中已经形成了的“腺样体面容”也很难逆转，影响颜值。

中医认识

腺样体肥大的患儿多有以下临床兼症：偏食、喜食肉，少食蔬菜，大便干结难下，小便黄，舌质红，苔薄白腻或黄腻。这些症状提示患儿体内蕴积了大量热邪。而且腺样体肥大的患儿常表现出典型的胃强脾弱，往往胃口很好，但脾的运化功能不足。上焦火旺则胃口大，木火刑金则大肠津液不足，大便干涩。

小儿是稚阴稚阳之体，形气未充，脏腑娇嫩。肺卫不固则易感风寒风热之邪，风寒之邪从皮毛而入，内犯于肺，郁久化热，热郁不散，上蒸咽喉；或风热之邪从口鼻而入，首先犯肺，肺经蕴热，清肃失降，挟热循经蒸灼咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司。小儿脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，阻于咽喉，亦致咽喉开合不利，肺气失司。小儿阳常有余，但肾常虚，加之感邪后易化热化火，虚火上灼，痰瘀互结，阻于咽喉，而成本病。

养护方案

避免积食饮食要忌口，不能让小儿随心所欲，想吃什么吃什么。小儿脾胃运化能力弱，过食肥甘就会积食，在体内形成积滞，食积化火，胃热诱发肺热，形成肺热蕴积，熏蒸腺样体。

防止积食，饮食要清淡，多吃蔬菜，控制饮食量，少吃肥肉，少喝冷饮。

消食导滞脾土为肺金之母，小儿脾胃有热时，很容易传热于肺，导致肺出问题。所以就中医而言，治疗腺样体肥大也要注意保护好小儿的脾胃，脾胃调和，肺气通调，腺样体就会慢慢恢复健康。

通过小儿推拿可疏泄大肠热邪，达到去热、补虚、疏通的效果。同时，建议妈妈要带小儿多晒太阳，多走动玩耍。运动时间以每天两小时左右为宜，这也是提升脏腑运化能力的方式。

减少感冒几率有些小儿体质弱，经常感冒，一感冒则生痰，这也是引起腺样体肥大的一个重要原因。从根本上来说，减少感冒应该增强正气，特别是肺脾功能。（李永兰）