自拟方三白清肾汤治疗急性肾炎

笔者多年来临床运用自拟方三白清肾汤治疗急性肾炎，获效满意，现介绍如下。

自拟方三白清肾汤药物组成：白茅根、白毛藤、白鲜皮、葫芦壳、益母草、仙鹤草、一枝黄花、蝉衣、丹皮。每味药量辨证给予。

随症加减：发热不退、感染严重者加银花、连翘、蒲公英、白花蛇舌草；风寒感冒者，加麻黄、荆芥、防风、苏叶；风热感冒者加桑叶、白菊花；阳虚表证未解者，加麻黄、生姜、附子、细辛；脓疮感染者，加野菊花、蒲公英、紫花地丁、土茯苓；浮肿明显者，加猪茯苓、车前子；血尿明显者加旱莲草、藕节、白及；扁桃体肿大者，加玄参、桔梗、僵蚕；咳喘气粗有水邪上凌者，加桑白皮、苏子、葶苈子；尿闭不通者，加木通、泽泻、石韦；后期尿蛋白不退者，加白芍、三棱、莪术、泽兰叶、桃仁、当归、山萸肉、金樱子、五味子；血压偏高者，加川牛膝、杜仲、桑寄生、山楂肉。上药每日1剂，症状重者2剂，10天为1疗程，一般连服2个疗程。服药期间禁食辛辣、生冷、油腻及其他有刺激性的食物，并应注意低盐饮食，已婚者严禁房事。

方解：急性肾炎是全身感染后，因免疫异常，引起的肾小球损害性病变。本病多由风热湿毒相转，致肺失宣降、脾失健运、肾失开合、膀胱气化失司、三焦水道不利，使水液上下溢于肌肤而成水肿。

白清肾汤以白茅根、白毛藤、白鲜皮、一枝黄花等药，祛水利湿为主；辅以葫芦壳、蝉衣，清化湿热，并以益母草、丹皮、仙鹤草，活血化瘀，使结滞消散，有利于增强肾组织血流量，并消除肾小球的损害，从而达到治愈的目的。

三白清肾汤是笔者用以治疗急性危重肾病的常用方剂。本病发病急，病情进展快，故要早诊断，早治疗。（金大荣 浙江省兰溪市城北卫生院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）