培土清心治皮炎

家住广东省广州市的王晓峰（化名）今年10岁了，自他2岁起身上皮肤就经常干燥并伴有皮疹，至今已有8年。几年里王晓峰的父母带他求诊多家医院，均未治愈。现在皮损范围逐渐扩大，以面部、躯干、四肢为主。病情发作期主要表现为全身皮肤干燥，丘疹、斑疹散发，口周红斑，四肢关节处皮肤干燥、粗糙、肥厚，瘙痒明显，严重影响了日常生活和学习。

为此，王晓峰的父母非常焦虑，遂求诊于广东省名中医、岐黄学者陈达灿。陈达灿经详细检查，诊断为心火脾虚型特应性皮炎，为患儿开了院内制剂培土清心颗粒口服，并嘱咐要注意日常生活的调护等，定期复诊。服药几个疗程后患儿痊愈。

特应性皮炎又称为异位性皮炎、特应性湿疹，是一种慢性、复发性、瘙痒性皮肤疾病，好发于婴幼儿，病情顽固、反复，归属于中医“四弯风”“湿疮”“胎疮”“奶癣”等范畴。陈达灿认为，本病的主要病机为脾土虚、心火旺，病因主要为先天禀赋不足，素体偏热，后天饮食失节，脾失健运。由于母亲孕期过食肥甘或辛辣油炸之品，助湿化热，或情绪不稳，肝郁化火，遗热于胎儿，导致胎儿先天禀赋不足，素体偏热；或后天喂养不当，暴饮暴食、嗜食生冷辛辣油腻肥甘等食物，从而导致患儿脾胃虚弱，运化失司，湿从内生，蕴久化热，湿热合邪，外发肌肤；或复感风湿热邪，郁于肌肤腠理而发。

广东省中医院研究团队在此病理基础上研发出了院内制剂培土清心颗粒。2017年通过国家临床急需儿童用药申请优先审评审批途径，获临床试验批件。

陈达灿介绍，培土清心颗粒由太子参、山药、薏苡仁、连翘、灯芯草、淡竹叶、钩藤、牡蛎、甘草等中药组成。其中，太子参具有补益脾胃、培土渗湿的功效；连翘为疮家圣药，具有清心火、解热毒的功效，叶天士《临证指南医案》记载：“连翘辛凉，翘出众草，能升能清，最利幼科，能解小儿六经诸热。”太子参、连翘培土清心共为君药；淡竹叶、灯芯草可清心除烦导赤、甘淡渗利去实热；薏苡仁、山药可健脾补胃除湿，助太子参、连翘调理心脾为臣药；钩藤平肝祛风止痒、牡蛎重镇潜阳安神为佐药；甘草调和诸药。全方用药轻灵平正，共奏清心培土、祛风止痒之效。

该制剂临床疗效确切，服用方便，自2018年6月投入使用以来，己有上万人次使用该药物治疗，深受广大患者好评，是特应性皮炎患者的福音。