儿童肥胖 可能是脾虚惹的祸
时间：2022-08-04
来源：中国中医药报
作者：□ 陈自佳 吴力群 北京中医药大学东方医院
小明体重超标，被医生诊断为“肥胖”。除了给出注意饮食、加强锻炼的建议外，医生还开具了一张中药处方。小明的妈妈看着处方中的党参、白术、茯苓等药，提出了心中的困惑：“这些都是健脾胃的药，孩子已经很胖了，为什么还需要健脾胃呢？健脾后不是更能吃了吗？”医生解释，脾虚除可导致形体消瘦、生长发育落后外，还能导致水湿停聚，体态肥胖。
研究发现，95%~97%肥胖患儿属于单纯性肥胖，常见的原因包括营养摄入过多、活动量过少、遗传、出生体重过大等。中医认为，肥胖症的发生主要与脾胃有关，痰湿是主要的病理产物。古人云“肥人形盛气衰”，“肥人气虚有痰”，均提示肥胖症的体质特点在于“虚”，是由于脾肾虚弱，津液失常，痰湿、膏脂内停而出现肥胖。
脾虚导致肥胖的患儿常常表现为形体臃肿肥胖、自觉肢体困重、嗜睡多汗、乏力少动、腹满、挑食偏食、尿少、便溏或大便黏腻粘马桶、舌淡胖。
这类患儿出现脾虚肥胖的原因往往是由于家长片面强调高营养，给孩子进食过多肥甘厚腻之品，超过了脾胃的运化功能，即古人所云“饮食自倍，肠胃乃伤”。
中、重度肥胖儿可采用中医治疗。中医治疗主要以调理中焦脾胃、化湿祛痰为原则，达到减食而不厌食，减肥而不腹泻，减体重而不减力的目的。
与药物治疗相比，更主要的是生活方式的干预，包括合理膳食、加强体力活动和锻炼、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯等。肥胖治疗的关键重在循序渐进，不可急于求成。
(责任编辑:高继明)
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