建设智慧共享中药房 满足城乡居民多元需求

智慧共享中药房建设，关键在于“智”与“享”要实现两翼发展。“智”就是优化区域中医药资源配置，让群众不出家门就能得到中医药服务；“享”就是在各级医疗机构之间实现中医药资源共享，让群众在家就能享受到中医药服务的便利。

随着现代信息化技术手段的普及应用及时代的发展变迁，山东省菏泽市也在积极探索建设“智慧共享中药房”。目前，七县两区已有四县区建成“智慧共享中药房”，两家已投入使用，两家正在试运行中；另外，菏泽市中医医院的“智慧共享中药房”业已投入使用；山东了未元制药有限公司的智慧大药房智能化“一人一方”生产车间业已建成，现企业标准和地方标准正积极制订中。

由政府主导，按照紧密型县域医共体建设路径，依托医共体信息化平台，由县公立中医医院牵头联合县人民医院中医科、13家乡镇卫生院中医馆（国医堂）成立中医药医共体，建立“中医中心药房”，实行中药饮片统一采购、审核、调配、煎煮、配送“五统一”管理，较好地满足了城乡居民多元化中医药服务需求，初步实现了“方便看中医、放心用中药，医保可支付、群众得实惠”目标，其主要经验做法如下。

调研摸清县域中医药服务能力底数。由县人民医院、中医医院和药品服务供应商联合组成调研组，对全县中医药服务现状进行深入调研，彻底摸清公立医疗机构内中医药从业人员数量、资质及中药房建设、中药饮片使用等情况，并回收成员单位库存中药饮片，为智慧中药房建设扫清发展障碍。

强力推进各医疗机构中药房整合。由政府主导，按照紧密型县域医共体建设路径，依托医共体信息化平台，由县公立中医医院牵头联合县人民医院中医科、13家乡镇卫生院中医馆（国医堂）成立中医药医共体，建立“中医中心药房”，实行中药饮片统一采购、审核、调配、煎煮、配送“五统一”管理。

协同搭建智慧共享信息化平台。与九州通医药集团有限公司签订采购配送协议，并由该公司开发相应软件与医院信息系统对接，在医院信息系统下增设“中医中心药房”信息化模块，统一用药目录，并与各成员单位实现无缝衔接，实现信息化联通，确保处方能够实现实时共享。

探索完善智慧共享中药房运营管理。按照统一集中采购、统一智慧配送、统一货款结算、统一药房管理、统一信息共享等建设要求，加强功能区设置。建立中药调剂质量控制体系，实现饮片处方流转、审核、调配、复核、发药、煎煮及配送管理等全流程质控管理；建立数字化仓储管理体系，完成中标中药饮片的入库、验收、调拨、盘点、养护、调剂等日常仓储工作；建立中药饮片追溯体系，实现中药饮片来源、去向可查可测。

细化加强运营效果评价。重点从中医药诊疗量占比、中药饮片处方占比、中医适宜技术服务量占比、中药饮片销售金额占比、群众满意度等方面对运营效果进行评价，制定完善智慧共享中药房运营效果评价细则，建立起长效督导考核机制。初步拟订各成员单位分别享有本单位饮片销售额的20%作为成本收益。试运行40天来，各成员单位已上传中医处方近千张。