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手指麻木别大意 警惕肘管综合征

时间:2023-12-11  来源:中国中医药报  作者:□ 侯献兵 河北省沧州中西医结合医院

很多患者都以为手指麻木是颈椎病引起来的,其实并不尽然。一部分患者的手指麻木是由肘管综合征引起来的。肘管综合征和颈椎病都会出现手指麻木,但是颈椎病不会引起肌肉萎缩,所以相对来说肘管综合征要更为严重,预后较差,出现畸形“爪型手”等症状时需要手术治疗。

肘管综合征是肘部尺神经由于各种因素受到卡压,继而引起手内在肌萎缩,出现小指及环指尺侧麻木、感觉异常等一系列临床表现,最终导致手部功能障碍的一种疾病。

肘管综合征起初表现为小手指和无名指麻木、刺痛,以及肘关节内侧酸痛;然后会逐渐发展为系扣子系不了,用筷子夹菜夹不了,包饺子包不了,甚至写字也写不了,手部的精细动作受到严重影响;最后持续恶化,手掌的内侧肌肉萎缩,形成畸形的“爪型手”等一系列症状。

这里告诉大家一个简单的自测方法:拇指指间关节伸直与示指中节侧方用力捏物(或纸)时,若拇指末节屈曲即为阳性(异常),说明拇收肌瘫痪而用拇长屈肌来代替其功能,这就说明已经得了肘管综合征。

肘管综合征分轻度、中度、重度。轻度:间歇性振动感异常,自觉无力,手灵活性差;中度:间歇性刺痛,感觉减退,握力差,手指内收及外展受限;重度:持续性感觉异常,两点辨别觉异常,肌萎缩,手指不能内收、外展,“爪形手”存在。

对于轻度的和部分中度的肘管综合征,可以采用针灸结合中药的方法治疗,能很好地改善不适症状,并且在一定程度上阻止病情进一步恶化。对于保守治疗两周以上仍无明显症状改善,以及出现“爪型手”等症状的重度肘管综合征患者,应采取手术治疗。

肘管综合征是一种最终导致手部功能障碍的疾病,早期干预可以在一定程度上阻止疾病进一步发展。再次提醒患者,如果出现手指麻木,一定要鉴别诊断,如果伴随出现握手无力、手不灵活、夹纸试验异常等症状,一定要及时就诊,以免贻误病情。

(责任编辑:高继明)

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