针刺治疗足跟痛

足跟痛属中医学“痹症”范畴，在《黄帝内经》中被称为“踵痛”，隋代巢元方在《诸病源候论》中指出：“脚根颓者脚跟忽痛，不得着也，世俗呼为脚根颓（足跟痛）。”中医学认为足少阴肾经起于足下趾，斜行足心，至内踝后，下入足跟。具有交通一身阴阳之气和调节肌肉运动功能的阴阳跷脉也发源起于足跟。人到中年，肾阴、肾阳虚损，易招寒湿之邪乘虚外侵，凝滞于足部而发病；或慢性劳损致阴阳跷脉气血运行受阻，以致筋骨肌肉失养而发病。

治疗：取太溪穴、大陵穴。患者取舒适仰卧位，常规消毒后取3枚一寸针灸针以15度角由健侧大陵穴进针，针尖分别向食指、中指、小指方向刺入，施以缓慢提插捻转手法。一寸针灸针直刺患侧太溪穴，施以缓慢提插手法，以患者觉有触电感瞬间向足心（小趾）放散、医者可见患者患肢（足）抖动为度。若为双侧疼痛，应同时取双侧穴位。留针30分钟，每日1次。

按人体经络系统“阴阳相贯，如环无端”“上下相连，左右贯通”。足跟与掌跟形态相像、功能类同，选择位于健侧掌根的大陵穴符合“象思维”腕踝相应取穴，施以合谷刺法，可通过调动脊髓、脑干网状结构、丘脑非特异性投射系统及大脑皮质4种途径达到使患者觉患足跟部温热、舒服、疼痛即刻消失的效果。依据“肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中”（《灵枢·经脉》）取肾经之输穴、原穴。太溪穴为肾气聚会之处，刺之即可填精益髓、补肾强骨，又能疏通经络、调理气血，与大陵穴远近协作、标本同治，迅速取得患者满意疗效。（蔡晓刚  山西省临汾市洪洞县中医医院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）