岭南儿科鼻祖刘昉著《幼幼新书》

刘昉（约1108—1150），曾名旦，字方明，宋代潮州海阳（今广东省潮安区）人，世人尊称“刘龙图”。因感于小儿疾苦甚深，而世又无儿科全书以救济之，故著《幼幼新书》一书。此书集宋以前儿科医学之大成，奠定了岭南儿科的基础，不但具有较高的文献价值，还提供了大量的临床参考资料。

慷慨直言，才华横溢

刘昉出生士大夫之家，是“潮州八贤”之一刘允的长子。刘昉先后在朝廷和地方任过17个官职，他爱国爱民，为官颇有善政；同时，他精通诗文，治学卓有建树。

刘昉清廉勤政，政绩斐然。绍兴初年，金兵屡犯宋境，宋高宗一心与金和谈，秦桧把持朝政、力主和议，而岳飞父子却背负着“莫须有”的污名，遇害于大理寺的牢狱中。面对这千古奇冤及失语的南宋朝堂，刘昉仍然敢拍案而起，愤然上书斥责秦桧罪行，为岳飞喊冤。因此秦桧指使爪牙们罗织罪名“弹劾”了他一通，刘昉被罢职回乡。

不久，因其确有才学，又被宋帝重新起用为川蜀、湖湘等地方官吏。在所管辖之处，刘昉劝课农桑，注意减轻百姓赋税，重视整修文物古迹，如主持修缮武侯诸葛亮八阵图及杜甫故居。刘昉为官一任，造福一方，为百姓办了许多实事，深受民众景仰传颂。

从政之余，刘昉严谨治学，是一位博学多才之人。他自幼勤读，通览经史子集，宋高宗对其才学赞誉有加。刘昉具有深厚的文化及文学造诣，早年他与父亲刘允一起，致力于修撰韩愈文集。据史书记载，刘昉与宋代大儒朱熹之父朱松同僚。朱熹曾游潮州，因敬仰与其父有深交且德高望重的刘昉，故尊刘昉为师。此故事为刘氏后人津津乐道，在潮汕地区传为佳话。

刘昉古今声望较高，《宋史》及地方史志多有立传介绍，可见其德才兼备之名。尤为难得的是，刘氏众多先贤（包括刘昉在内）的茔墓，历经千百年风雨洗礼，现仍保存完好，被列入广东省文物保护单位。

中医论著，古今传承

刘昉不仅博学多才还兼通医学，《中国历史人物辞典》称他为“南宋医学家”，其最重要的贡献是编刊儿科医学巨著《幼幼新书》。

话说刘昉因替岳飞喊冤，而被罢黜回广东潮州老家。“不为良相，便为良医”，罢官返乡的刘昉全身心投入另一重天地——医学，倾注毕生心血亲自编写儿科专著。受家族影响，刘昉自幼喜爱方书，公务之余，亦钻研医学。其父刘允亦是一代名医，曾撰《刘氏家传方》，此书可作为宋代太医院的儿科“教科书”。刘昉苦于小儿患病后难以救治，夭折者不计其数，他认为小儿疾苦的原因是儿科良医少庸医多，且多数方书典籍散佚，缺乏可供参考的儿科全书。于是，刘昉广读医学典籍，并参以各家精华及良方，选取古圣先贤方论，广采民间验方及私人藏方，系统收集整理古今儿科各家方论，主持编纂一部大型儿科专著，定名为《幼幼新书》。经过数年的努力，一本集“古圣贤方论”“近世闻人家传”“医工技工之禁方，闾巷小夫已试之秘诀”于一体的儿科典籍，已初具雏形。

可惜的是，由于所编书目内容宏富，卷帙浩繁，书成三十八卷时，刘昉积劳成疾，卧病不起。直到弥留之际，他躺在病榻上仍念念不忘此书的编写工作，临终前叮嘱门生李庚续成其事。李庚继续完成后两卷，并将两卷合为一卷，另外汇集了历代求子方，列为卷首，至此，四十卷全部完成。公元1150年，一代名医、名臣的刘昉走到了生命的尽头，还是未能等到自己毕生心血的付梓就与世长辞了。可以告慰刘公的是：其逝世后不久，《幼幼新书》就出版发行，成为中医儿科学罕见的鸿篇巨制。该书宋刊本收入《永乐大典》，广被《医籍考》《脉学辑要》等医籍援引。明代以后，此书还漂洋过海，传往日本，被日本多种医书所引用，甚至至近代，仍是日本儿科的必修科目。历经漫长岁月考验，这本医书依然闪烁着学术光芒，是潮州乃至岭南仅存的宋代儿科名著。

《幼幼新书》广集宋以前的儿科学术成就，具有非常高的医学价值，成为历代太医院儿科乃至后世医家必读医书。刘昉也因该书的流传而青史垂名，被后人誉为“岭南儿科开山鼻祖”。

列诸家方，立学济世

《幼幼新书》搜罗广、采撷精，全书设547门，集宋代及其以前儿科学术精华，无论从文献学还是临床学角度来看，都具有较高的学术研究和实用价值。

一方面，《幼幼新书》广收博采，所引前代资料颇为丰富，具有一定的文献学价值。此书首次全面收集整理儿科文献，辑录南宋以前医籍超过140种，汇集了大量宋前医籍中有关儿科学的内容。宋前不少医籍现已先后散失，如《灵苑方》《婴童宝鉴》等未见他书引载，其部分内容依靠《幼幼新书》等书而保存至今。这些保存下来的古医籍文章，一定程度上有助于后人了解原书的概况。同时，刘昉治学严谨，对所有摘录引用的文献均有严格规范，明确标记所引文献的出处。此外，为了鉴别古医籍正误异同及阐发医理，刘昉还对辑录的文献进行了校勘和注释，便于读者阅读、研究和运用，对中医儿科发展史的研究、医书辑佚以及古籍校勘极具参考意义。

另一方面，《幼幼新书》纵横古今，汇集了百余种医籍中有关儿科的医论和方剂，所论儿科病证既全且详，具有较高的临床学价值。该书系统地总结了宋前儿科学方面的学术成就，学术内容从基础理论知识到临床病症论治都十分完备，较全面地反映了古代儿科学的各家学说和学术体系。

书中先论小儿生理、病理、喂养保健等小儿基础理论知识，次述各种儿科常见病、多发病和急症的辨证、用药规范、护理、预后等小儿临床病症论治。刘昉分类精详，选方恰当，一般先介绍前人论点，标明出处，再辨证处方用药治法，做到每病每证有论有方，辨证准确，结构严谨，层次分明。全书纲举目张，条分缕析，反映了中医儿科学的结构层次，构建了儿科学术体系。刘昉列证周详，所引文献多为新生儿学辨证论治的验方，书中收集的新生儿病种之多也是史无前例的，很多诊断方法都是文献中首次记载，如幼儿指纹诊病。同时，《幼幼新书》注意吸收最新儿科学术成果，对于同一问题的不同学术观点，此书一并载之，如小儿年龄分期之论。因此，《幼幼新书》荟萃宋前小儿养护知识，实可谓一部幼科全书，对儿科临床颇具现实意义。

《幼幼新书》不仅保存和收集了许多极有价值的儿科医学资料和经验良方，而且对于儿科学科学术体系的形成和发展具有重要的促进作用，值得深入发掘。

可以看出，刘昉品学兼优，医者仁心，其传承医籍之决心，为医家之楷模。他爱好岐黄，呕心沥血，编成《幼幼新书》。此书对中医儿科的影响广泛而深远，其丰富的文献资料和临床经验，对我国儿科医籍影响深远。直到今天，专攻儿科医者仍绕不开这本儿科经典。（谢文惠  广州中医药大学）