针刺治带状疱疹后遗神经痛验案
时间：2024-01-04
来源：中国中医药报5版
作者：程吉德
带状疱疹后遗神经痛，在临床上常见，但治疗颇为棘手，临床效果往往差强人意。带状疱疹后遗神经痛可持续几个月，甚至经年不愈。笔者有幸治愈一例，疗效满意，现将验案整理如下，与同道共享。
王某，男，59岁，因“左侧头部烧灼样疼痛3个月”前来就诊。自诉3个月前头部患蛇串疮，疱疹治愈后，头部患处遗留烧灼样疼痛，不能侧卧，碰触。口服甲钴胺、双氯芬酸缓释片可暂时缓解，却无法根治。刻下：患者痛苦面容，患处肤色无红肿、青紫、皮疹，疼痛部位约5cm×8cm大小。舌淡色白，脉弱。本病多由湿热邪毒耗伤营阴，经脉失于濡养，不润而痛。根据针灸皮部理论，“以皮治皮”的原则，在患处皮部施针。
治疗：用1寸毫针沿疼痛部位外缘向内平刺，间隔1cm一针，将患处全部围住，握住针柄左右均匀摇摆，每分钟30次左右，依次运针。10分钟运针一次。留针40分钟，7天为一疗程。同时配合TDP神灯局部照射。行针1次后，患者自诉局部疼痛处一阵清凉，3个月来，从来没有这么舒服过。治疗1周后痊愈，局部再无疼痛和不适。
按患带状疱疹后要尽快治疗，一般病程超过2周大多会遗留神经痛。开始治疗时应尽量在患处刺血，用抽气罐拔尽毒血，然后贴棉灸，最后用枯矾、雄黄醋调外涂，1日1次，一般1周可愈。治愈后再用神灯烤患处1周，每次半小时，可有效减少后遗神经痛。（程吉德 甘肃省张掖市甘州区程吉德中医诊所）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
(责任编辑:刘茜)
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