助力自贸港建设 筑牢基层中医药阵地

近年来，在国家中医药管理局的大力支持和海南省委省政府的坚强领导下，特别是在海南省人民政府与国家中医药管理局签订关于促进中医药在海南自由贸易港传承创新发展合作协议的推动下，海南省基层中医药服务取得了长足进步。

总体情况

海南省现有县级公立中医医院15家（其中三级中医医院1家、二级中医医院14家）、中医门诊部28家、备案中医诊所428家。二甲以上中医医院占全省县级公立中医医院比例超过60%。党的十八大以来，各级党委政府高度重视县级中医医院建设，累计投资31.23亿元（其中中央投资7.37亿元、省级投资4.09亿元、地市及以下投资19.77亿元），用于县级中医医院基础设施和服务能力建设。全省共有6家县级中医医院牵头47家医疗机构组建县域医共体，优化医疗资源结构布局，推动医疗工作中心下移、优质医疗资源下沉。

工作做法

以改革为抓手，构建基层中医医院发展保障机制。一是将基层中医药服务建设纳入《海南省中医药振兴发展工程重点项目建设实施方案》，不断加大投入，2023年省级中医药发展项目专项资金较2022年增长689.77%。二是起草并联合相关厅局印发《海南省基层中医药服务能力提升工程三年行动计划》，并建立考核评价指标。三是协调推动海南省医保局调整医疗服务价格，调高中医医疗服务价格42项，平均涨幅64.67%。四是联合省医保局开展中医医保支付方式改革，遴选中医优势病种。目前，已组织遴选60余个中医优势病种，拟在其中选择部分的中医优势病种对应同病种最高分值进行DIP（按病种分值）付费，剩余中医优势病种2023年度、2024年度仍执行按项目付费，探索中医医保支付方式改革的海南模式，支持县级中医医院发展。

织牢中医药服务网络，提升中医药服务能力。一是在国家中医药管理局支持下，保亭县中医医院完成基础设施建设，并于2023年启动试运营，目前全省已实现县办中医医院全覆盖。二是集中全省力量开展中医优势专科集群建设，遴选7个专业，近40个成员专科组成集群，打造具有海南特色的中医药专科建设品牌。2023年，争取省财政资金2500万元建设中医脑病、骨伤、妇科等3个中医优势专科集群，涉及13家医疗机构25个专科，筛选优势病种14个，形成专家共识在基层中医医院推广使用，带动县级中医医院同质化发展。三是2024年预算拟争取省财政资金4300万元，在延续建设2023年三个中医优势专科集群基础上增加建设康复、儿科两个中医优势专科集群。

优化人才成长途径，夯实中医药人才队伍。一是建设了覆盖15个市县的老中医药专家传承工作室。二是联合省委人才发展局实施海南省名老中医药专家下基层师承项目，遴选69名继承人师承46名名老中医药专家，文昌、澄迈等市县继承人中医诊疗业务明显增多，为群众提供中医药服务的能力明显增强。三是面向全省二级以上医疗机构和基层医疗卫生机构分别遴选80名和50名临床专业技术人员，开展“西学中”培养。四是完成了县级中医医院中医药人员中医药适宜技术培训，培养中医急救、护理、中药特色人才1500余人次。

开展南药和黎族医药的发掘整理，推动少数民族医药传承发展。一是整合有丰富临床经验的黎医药专家，形成《海南省黎医药养生保健技术目录》《海南省黎医药诊疗操作方法手册》。二是遴选149名黎医药工作者或有志于继承学习黎医药的专业技术医护人员，开展基层黎族医药人才培养。三是启动2023年中医医术确有专长人员医师资格考核，419人参加现场考核（黎族医药考组38人），并邀请省人大常委会、省政协、省民族事务委有关负责同志参加巡考。四是推动建设黎族医药体验区，东方市中医院、琼中县中医院、白沙县医疗集团等3家黎族医药体验区挂牌运营。

今后，海南省将在国家中医药管理局的精准指导和大力支持下，真抓实干，加快发展，把海南省基层中医药服务阵地建设提高到一个新的水平。（海南省中医药管理局供稿）