“小银针”助推“大健康”

中医药学是中华文明的瑰宝，凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在更加突出的位置，作出一系列重大决策部署，为中医药传承创新发展指明了方向。近年来，安徽省明光市认真贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《中医药振兴发展重大工程实施方案》的精神，紧紧围绕防治农村留守老人、儿童等“一老一小”常见病、慢性病，发挥中医药“简、便、廉、验”独特优势，创新实施“银针进村”、智慧中药房等“暖民心”工程，筑牢农村“健康网”，打通中医药服务“最后一公里”，为基层群众提供“花钱少、疗效好、副作用小”的中医药服务。

抓顶层设计，体系到村。明光市委市政府高度重视中医药事业发展，坚持高起点谋划、高方位推动，印发了《关于加快推进中医药传承创新发展的工作意见》，出台了《明光市基层中医药适宜技术推广暨“银针行动”实施方案》，将中医药工作纳入全市社会经济发展规划和卫生健康事业发展规划，将市中医院创建省级区域康复中心、国家级重点专科、三级甲等中医院以及中医药人才培养、学科建设等纳入中医药传承创新发展十大专项行动，并列入各部门目标考核。由市中医院牵头，依托中国针灸学会、安徽省针灸学会专家工作站及名老中医工作室、国医堂和省级名中医的专家资源优势，建成了全市中医适宜技术推广培训中心及智慧共享中药房。

强理论培训，传技到村。坚持医教融合、协同发展，开展“西学中”技能培训、继续教育，让“老村医”变“新中医”，打造一支相对稳定的中西医复合型村医队伍。三年来，全市县域内就诊率由77.8%增长到85.2%、基层医疗机构中医适宜技术诊疗人次由3.84万人次增长到5.01万人次，同比增幅30.46%；基层医疗机构中医药服务人次由28.1万人次增长到38.03万人次，同比增幅35.33%；全市基层医疗机构中医药服务占比达32.5%。

建“智慧中药”，送药到村。取消镇、村中药房，在市中医院建立共享智慧中药房，组建智慧中药房药事管理组，根据县乡村三级用药需求，遴选确定525种中药饮片用药目录，每月根据仓储情况，统一向中药饮片供应商集中带量采购，实现了全市中药饮片统一规格、同质化管理，既保障了质量，又降低了价格，有效解决了以往乡村中药饮片品种不全、质量参差不齐、储存易霉变等问题。

智慧中药房建成以来，累计接收基层医疗机构中药处方22763张，代煎7.46万剂、代配5.32万剂，运行三年来累计增幅达62.18%。共享智慧中医药平台的建立，增加了基层医务人员收入，调动了中医人员的积极性，提升了中医技术水平，保证了中药饮片质量，减少了人力运营成本，方便了老百姓看中医。

用机制保障，政策到村。强化中医药工作联席会议统筹协调作用，在资源配置、政策机制、制度安排等方面，优先向基层倾斜。在医保报销上，深化医保支付方式改革，实行中西医“同病同保障”，遴选12个病种中医药适宜技术，纳入门诊按病种付费、日间病房管理，提高基层中医诊疗报销比例，引导群众在村“看中医”“开中药”。在资金奖补上，每年从医保基金、医改专项资金、中医药预算资金中拿出1250万元，用于激励中医药适宜技术推广、人才培养、设备购置、绩效考核。按中医药处方、中医适宜技术开展次数，分别给予村医5~20元/次不等的以奖代补资金，体现中医技术劳务价值，调动村医“学中医、用中医”的积极性。

重中医文化，宣教到村。落实“政府主导、部门协作、社会参与、百姓支持”的中医药文化建设工作责任，让中医药文化“活”起来。创新开展“抱团科普”“文明实践赶大集”活动，定期邀请中国针灸学会和安徽针灸学会专家工作站、科普志愿者宣讲团以及市中医院医护人员、康复患者深入镇村，用临床实践、亲身经历、典型案例，为群众讲解疾病预防、急救处理、中医养生、医疗保健等方面知识，帮助群众了解“三素一汤”危害。截至目前，累计开展科普1000余场次，基本覆盖全市所有乡镇、行政村，市中医院获全国科普教育基地和安徽省中医药文化宣传教育基地建设单位。

促产业发展，助力到村。近年来，明光市通过项目支持、财政补贴等方式大力扶持中药材种植加工产业发展，尤其是艾草产业，先后在涧溪、张八岭、石坝、桥头等乡镇培育了中药种植基地，到2022年末，全市各类中药材种植面积8.4万亩，产值1.9亿元，主要品种有葛根、麦冬、厚朴、杜仲、艾叶、金银花、皂角等。现拥有国家级中药材种植示范基地1个，县级以上示范基地5个;药材加工企业3家，全市中药材产业年产值达到3.1亿元，为乡村振兴发挥了积极助推作用。