防治鼻炎 畅享春意

鼻炎是指因鼻腔黏膜和黏膜下组织出现炎症而致鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状的一种疾患。它是小儿常见疾病之一，在学龄儿童中发病率较高，可达20%左右，且近年来发病率有增高趋势。此病诊断不难，但往往缠绵难愈，严重影响儿童的生活学习以及身心健康。

发病原因

中医学将鼻炎称为“鼻鼽”“鼽嚏”“鼽水”等。究其本质，以肺气不足、风邪犯肺为其根本原因。鼻为肺窍，肺为娇脏，不耐寒热，加之小儿各脏腑器官处于生长发育之中，各项身体机能尚不完善，造成小儿抵抗力弱和对外界适应力较差。当小儿肺虚卫弱时，风邪夹寒、夹热乘虚侵袭，致风寒束肺或风热郁肺而发病。肺主清肃宣发，当风邪侵袭，肺失清肃，气息出入受阻，则鼻窍不通。因此本病常因气候变化、寒热不调而发病。

肺气不足是本病发病的内在根本原因，气候变化、寒热不调引起的风邪异气是发病的主要外因。当外邪屡犯鼻窍，病性迁延，日久不愈，邪毒入脉，壅阻气血，气血运行不畅，鼻脉受阻而成血瘀鼻窒。

小儿推拿疗法

中医通过辨证论治治疗本病，往往会获得较好的治疗效果。其中，推拿疗法因其简便高效，常常运用于对小儿鼻炎的临床治疗中，尤其是急性鼻炎，经2~5次的治疗即可获得显著疗效。将其运用于日常生活中，亦可以固护正气、通窍祛邪，有效预防各类鼻炎。

中医临床中常常将鼻炎分为风邪犯肺、肺脾气虚、气滞血瘀三种证型。无论何种证型均以黄蜂入洞与揉二人上马作为推拿的基础疗法。在此，对这两种推拿疗法简单介绍如下：

黄蜂入洞

患儿取仰卧或坐位，施治者以一手轻扶患儿头部，使患儿头部相对固定，另一手食、中指两指的指端着力，紧贴在患儿两鼻孔下缘处，以腕关节的运动带动着力部位做反复、不间断揉动50~100次。操作时用力均匀、持续、轻柔和缓。功效：发汗解表，宣肺通窍。

二人上马

施治部位位于手背无名指与小指掌指关节后凹陷中。有掐上马与揉上马之分。施治者一手握持小儿手部，使其手心向下，另一手拇指甲掐穴处，掐3~5次，称掐上马；以拇指端揉之，揉100~500次，称揉上马。临床上用揉法为多，揉时腕部要放松，拇指紧贴患儿体表运动，带动皮下组织，但动作宜轻柔。功效：滋阴补肾，顺气散结，利水通淋。

预防调护

日常生活中，家长要督促孩子加强身体锻炼，增强体质与抗病能力，“正气存内，邪不可干”。注意气候变化，避免遭受风邪异气。避免接触粉尘、宠物毛屑等过敏源。擤鼻涕的时候不要习惯性地用手绢或纸巾同时捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样很可能会造成鼻涕倒流进鼻窦，使细菌感染鼻窦，从而导致患上鼻窦炎。正确擤鼻涕的方法应该是：每次只堵住一侧鼻孔，一个一个地把鼻涕擤干净。假如孩子鼻塞严重，鼻涕一时难以擤出，不可强行擤鼻，以免邪毒入耳诱发中耳炎。对持续性过敏性鼻炎患儿，应根据病史、胸部检查结果，确定有无并发哮喘，再配合穴位贴敷（如三九贴与三伏贴），可显著增强疗效，预防复发。