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名医名方

健脾益胃汤

时间:2024-06-17  来源:中国中医药报4版  作者:林烁

卢永兵,男,1942年3月生,广东省揭阳市人。出身中医世家,揭阳市中医院主任医师。广东省名中医、揭阳市名中医。从事医疗工作56载,学验俱丰,临床主攻老年病,擅长治疗心脑血管病、痴呆症、帕金森氏病、糖尿病、眩晕症等。

组成:太子参20克,黄芪15克,茯苓12克,白术10克,炙甘草10克,陈皮10克,法半夏5克,肉豆蔻5克,木香8克,砂仁5克(后下),黄连3克,山药15克,神曲10克,山楂12克,麦芽15克,谷芽15克,生姜10克,大枣6枚。

功效:健脾益胃,促进消化。

主治:老年脾胃虚弱,消化吸收功能差,面色㿠白,唇舌淡,食少腹胀呃逆,怠倦乏力,四肢欠温,便溏,舌有齿印,苔白,脉细缓。

用法:水煎服,日1剂,分二次温服。

方解:本方主药为太子参,性味平和,主入心脾二经,能益气养心健脾,治气虚自汗,脾虚食少,全身乏力,老年人用之甚宜。《本草再新》曰其“味甘,微温,无毒”。方中黄芪、茯苓、白术、山药益气健脾;法半夏、陈皮、木香、砂仁、肉豆蔻顺气化痰;神曲、山楂、麦芽、谷芽为卢氏家传“四顺茶”方,意理顺胃肠功能,促进消化吸收。本方药性平和,老年、儿童容易接受。老年人慢性胃肠病常有虚实夹杂,虚多实少,实者多为痰湿、热积,方中用少量黄连燥湿泄热、清除积滞,有利于益气健脾养胃药更好发挥作用,这是用黄连之妙。

临床加减:呕吐清水者,去法半夏,加附子、肉桂、沉香各5克。怕寒、四肢不温、冷痛者加桂枝8克、田七5克。腹胀连胁者加厚朴、佛手各5克,柴胡10克。自汗者加浮小麦15克。头晕痛者加天麻10克、川芎5克。大便秘结者加火麻仁20克。腰酸、足弱,不便走动者加熟地10克、杜仲10克。(广东省揭阳市中医院 林烁整理)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(责任编辑:刘茜)

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