一本难得的高原医学著作
美丽的青藏高原以其巍峨挺拔的强健身躯护佑着中华民族,以其绵绵不断的天籁之水滋养着中华文明,它是如此高大,亦是如此神秘。
中国是世界上的高原高山大国,作为高原之主的中国人最早走进了高原,也最早认识了高原。从长安到古罗马,中国人走出了横跨亚、欧、非的古丝绸之路,又于冰山雪岭上开辟了艰险万分的唐蕃古道。在人类的高原生存史中,适应最成功的是古老的藏族,最大的习服人群是汉族。严峻的低氧环境既是习服的障碍,更是习服的动力。中国人最早发现了高原病,公元前32年,大将军杜钦对大、小头痛山的描述,生动地记录了这段历史。
约在公元前400年,藏族医家常松·杰普赤西用象雄文总结苯教医师经验,著成《苯教四续》和《解毒疗法》等藏医学奠基医籍;公元前200年左右,藏医对药和毒有了进一步认识,藏医药理论得到进一步丰富;公元7世纪,随着藏汉联姻,文成公主、金城公主进藏,大量的中医学典籍和医工被带入高原,中医药理论和实践广泛传播,并最终融入藏医学名著《四部医典》和《月王药诊》中,形成了以三因理论为核心、以五源学说为指导思想的现代藏医学体系。
中医虽没有海拔、大气压、氧浓度的概念,但对高原地理环境和居民特征同样具有详细的观察和认识:“西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚强。”“北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食。”(《素问·异法方宜论》)这正是对我国西北高原高寒、高冷、风沙凌厉的地理环境,以及西北人居所、食物、体形的准确记载,这些描述也为中医认识高原病、治疗高原病提供了坚实的基础。然而,由于地理环境阻隔,人文交流障碍,传统的中医药理论和实践在高原并没有得到充分的应用。
中华人民共和国成立后,特别是青藏铁路建设、西部大开发和国防建设带来大批量平原人群进入高原,急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等急性高原病严重威胁入藏人员的生命健康,慢性高原反应、高原心脏病、高原红细胞增多症、高原高血压、高原低血压等慢性高原病严重影响人民的生活质量,高原病的防治需求大增。在党和国家的统一领导下,军地医学专家紧密团结,中西医合用,形成了一套行之有效的高原病防治体系。首次明确命名了“高原病”这个病种,提出的慢性高山病量化诊断标准被接纳为国际标准,并命名为“青海标准”;创造了青藏铁路建设5年14万建设大军无一例因高原病死亡的“国际高原医学奇迹”。
军事科学院军事医学研究院研究员、岐黄学者高月,多年来潜心中医药学研究,成绩斐然,是我国优秀的女科学家。她牢记军人使命,情系高原官兵健康,几乎年年亲赴高原边关哨卡,为部队官兵送医送药,积累了丰富的高原病中医药防治经验。基于此,高月研究员以高原病的中医药防治为主题,带领军地中医药学专家,从高原病的中医辨证分型、病因病机解析、治则治法制定、中药单方复方应用、中医康复技法实践及中医药研究前沿技术等方面对高原病的中医药防治进行了详细总结,编写了《高原中医药学》一书。该书对高原病中医基础理论研究和高原病中医药防治技术进行了全景式展示,不仅为高原病中医药研究人员提供了思路和方法,也为普通大众、基层官兵提供了实用、方便的高原病中医药防治方法,是一本难得的高原医学著作。(中国工程院院士、高原医学专家 吴天一)
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