脐疗可治多系统疾病

脐疗，指将药物做成如糊、散、丸、膏等剂型敷于脐部，或在脐部给与艾灸、针刺、热熨、拔罐等以治疗疾病的方法，常见疗法包含隔盐灸、隔姜灸、隔葱灸、隔附灸、药饼灸、保健灸以及药物填脐、熏脐、贴脐、温脐、滴脐、吸脐、热脐等。脐疗具有培元固本、回阳救逆、补益脾胃、理气和肠等作用，临床常用于内、外、妇、儿、五官等科，可以治疗全身近200种疾病，具有简、便、廉、验等优点，无任何毒副作用，具备治病、保健的双重作用。

脐部的生理结构与经络联系

脐，又称神阙穴，位于腹部中央。在胎儿时期，脐部是与母体进行营养交换和气体交换的重要通道。出生后，脐部虽然闭合，但仍具有特殊的生理结构和重要的经络联系。

西医学认为9～11肋间神经相互重叠分布于脐部多层，胸6～10交感神经与迷走神经分支又分布于中上腹各脏器和腹膜脏层等。脐部结构最有利于药物吸收，其表皮角质层最薄，无脂肪组织，和筋膜、腹膜直接相连，渗透力强。脐下腹膜有丰富的静脉网，浅部和腹壁浅静脉、胸腹壁静脉相吻合，深部和腹壁上下静脉相连。脐部给药，药物成分透皮后直接扩散至静脉网或腹下静脉分支，从而进入体循环；脐动脉壁结构特殊，为髂内动脉的内脏分支终端，所以吸收快。同时，因为脐疗为非经口给药，所以降低了胃肠吸收与肝脏代谢负担。

中医学认为脐与经脉关系密切，尤其是与奇经八脉的任脉、督脉、冲脉和带脉直接关联，故可助药物直接归经，比口服药物更直接、高效。

历史溯源

脐疗已有2000多年的历史，《史记》记载早在殷商时期，太乙真人就用熏脐法治病，彭祖也用蒸脐法疗疾。长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》记载有肚脐填药、敷药、涂药等疗法。由此奠定了脐疗的理论基础。

脐疗是外治疗法的代表，基本原理源于《黄帝内经》“从内之外者，调其内；从外之内者，治其外；从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外；从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内；中外不相及，则治主病”之旨。

汉代张仲景在《金匮要略·杂疗方》中记载了运用脐疗治疗中暑，“屈带草，绕暍人脐，使三两人溺其中，命温。亦可用热泥和屈草。”这是最早通过温熨脐部的方法治疗疾病的记述。东晋葛洪在《肘后备急方》中记载了许多简便易行的脐疗方法。他强调了脐疗在急救中的应用，如用盐纳脐中以治疗霍乱等急症。唐代孙思邈在《备急千金要方》《千金翼方》中专设脐疗，如用吴茱萸纳脐而后用帛布封，治虚寒腹痛；用东壁土或苍耳子烧灰或露蜂房烧灰敷脐，治疗脐孔流水不止；用杏仁捣泥混合猪颊车髓敷脐，治疗小儿肚脐红肿等。宋代，《太平圣惠方》进一步丰富了脐疗的内容，记载了多种脐疗方剂。如治肾脏虚冷，脐腹疼痛，夜多小便：用硫黄一两，研细，上以酒调涂于脐下，用面作碗子盖定，以艾灸之。治小儿夜啼：用朱砂末，以水调涂脐中。《圣济总录》亦记载有“治膀胱积滞，风毒气胀，小便不通方。上取葱津一蛤蜊壳许，入腻粉调如泥，封脐内，以裹肚系定，热手熨，须臾即通”。明清时期，脐疗的应用更加广泛，李时珍在《本草纲目》中详细记载了多种脐疗药物和方法，如用吴茱萸敷脐治冷气腹痛；五倍子研末敷脐治盗汗；黑牵牛末，水调敷脐，治疗小儿夜啼；胡椒末填脐内，外贴膏药，可治虚寒腹痛等。明代医家龚廷贤在《寿世保元》中，用麝香、樟脑、莴苣子与莴苣叶捣为膏敷脐，治疗外肾（睾丸）因惊恐缩上所致的缩阳症。

现代研究与应用

现代研究表明，脐疗能够调节人体的免疫功能、内分泌系统、神经系统等，具有广泛的治疗作用。在临床应用方面，脐疗被广泛用于消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病等治疗。例如，对于慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病，采用温中散寒、理气止痛的脐贴，能够有效缓解胃脘疼痛、胀满等症状；对于慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病，运用温肺化痰、止咳平喘的脐疗方法，可改善呼吸功能，减轻咳嗽、气喘等症状；在妇科领域，脐疗对于月经不调、痛经、盆腔炎等疾病具有良好的疗效；对于小儿遗尿、尿频等泌尿系统疾病，脐疗也能发挥一定的作用。

常见类型及操作步骤

药物敷贴法 1.准备药物：根据病症和治疗需求，选择合适的中药配方，将药材研磨成细粉或制成膏剂。2.清洁脐部：用温水清洁脐部，确保脐部干净、干燥。3.敷贴药物：将准备好的药物适量敷于脐部，用纱布或胶布固定。4.敷贴时间：一般每次敷贴6~8小时，具体时间可根据药物和个人情况调整。

艾灸脐部法 1.选择艾绒或艾条：根据个人情况选择合适的艾绒或艾条。2.点燃艾绒或艾条：将艾绒捏成圆锥形放置于脐部，或手持艾条对准脐部进行熏烤。3.控制温度：注意保持适当的距离和温度，以温热但不烫伤皮肤为宜。4.艾灸时间：一般15~30分钟。

脐部拔罐法 1.清洁脐部：同药物敷贴法的清洁步骤。2.准备拔罐器具：选择合适大小的火罐或气罐。3.拔罐操作：在脐部涂抹适量润滑油，将罐吸附在脐部，留罐5~10分钟。

按摩脐部法 1.清洁脐部。2.涂抹介质：如精油、按摩膏等。3.按摩手法：用手指轻柔地按摩脐部及周围，顺时针和逆时针方向交替进行，每次5~10分钟。

常见小配方

调脾止泻配方：丁香、肉桂、吴茱萸各3g，胡椒5g。功效：适用于脾胃虚寒导致的腹泻、腹痛等。

散寒止痛配方：艾叶、花椒、小茴香各5g，肉桂3g。功效：可缓解女性宫寒引起的痛经、月经不调，以及腹部受寒导致的疼痛。

安神助眠配方：酸枣仁、远志、茯神各6g。功效：有助于改善失眠、多梦、心烦等症状。

消食化积配方：山楂、神曲、鸡内金各5g，莱菔子3g。功效：促进消化，缓解食积引起的腹胀、食欲不振等。

补肾壮阳配方：附子、肉桂、仙灵脾各3g，肉苁蓉5g。功效：适用于肾阳不足导致的腰膝酸软、畏寒肢冷等。

注意事项及禁忌人群

注意事项

辨证论治：根据患者的病情、体质、证候进行辨证，选择合适的药物和治疗方法。

皮肤过敏：部分患者可能对脐贴中的药物或敷料过敏，应密切观察皮肤反应，如有过敏症状应及时停止使用。

敷贴时间：敷贴时间应根据药物的性质和患者的耐受程度而定，一般不宜过长，以免引起皮肤损伤。

个体差异：不同患者对脐疗的反应可能存在差异，治疗效果也因人而异，应根据实际情况调整治疗方案。

禁忌人群

孕妇：脐疗可能会刺激子宫，影响胎儿的正常发育，甚至导致流产等不良后果。

腹部皮肤有破损、溃疡或感染的人群：脐疗可能会加重皮肤损伤，导致感染扩散。

对脐疗所用药物或材料过敏的人群：可能会引起过敏反应，如皮肤红肿、瘙痒、皮疹等。

患有严重心脏病、高血压且病情不稳定的人群：脐疗的刺激可能会导致血压波动、心脏负担加重，从而诱发心血管疾病的发作。

高热、急性炎症期的患者：脐疗可能会加重病情。

极度虚弱或身体极度疲劳的人群：此时身体的抵抗力和调节能力较弱，脐疗可能无法达到预期效果，甚至可能引起不适。（张磊  陈奕真  湖北中医药大学）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）