公立医疗机构的中医药人才发展工作改革与创新典型案例
浙江省中医院:“群师带群徒”浙江模式激活中医药人才培养新引擎
摘要:本文以浙江省中医院助力奉化中医诊疗中心建设为案例,阐述“群师带群徒”浙江模式如何助力中医药人才培养,激发基层中医药人才培养新引擎。2023年,浙江省中医院和奉化区人民政府签订合作协议,在奉化区中医医院成立浙江省中医院奉化中医诊疗中心,通过搭建“4+6+8+x”沉浸式合作平台,派驻由执行院长为领袖的管理团队,聚焦“群师带群徒”模式,以8个省级以上名中医传承工作室基层工作站为核心,围绕中医药人才培养开展六大举措,促进奉化中医诊疗中心形成“头雁领航、强雁护航、雏雁跟飞”的中医药人才培养发展新格局,实现人才培育从“输血式”下沉帮扶到“造血式”共生共长,探索并实践了一条高效、创新的基层中医药人才培养路径,为中医药事业的传承创新发展提供了有力支撑和新活力。
一、相关背景
中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在更加突出的位置,把促进中医药传承创新发展作为新时代中国特色社会主义事业的重要内容和中华民族伟大复兴的大事。特别强调人才是中医药传承创新发展的第一资源和核心要素。浙江作为中医药大省及首批国家中医药综合改革示范区建设省份,历来重视中医药人才培养与传承。早在2007年浙江成立了全国首家名中医研究院,办公室挂靠在浙江省中医院,成立时得到时任浙江省委书记习近平同志发来的贺信,贺信中提出“希望全省广大名中医秉承大医精诚的美德,积极加强学术交流研究,认真挖掘整理学术经验,努力传承创新发展中医药学,大力培养中医药人才”四大核心任务。在落实贺信精神中,浙江在中医药人才培养方面做出了积极探索并形成了“群师带群徒,师生同临床”的中医师承浙江新模式。2022年,作为宁波市唯一一家市县(区)级三级中医医院,奉化区中医医院为全面提升医院中医药服务能力和中医药人才培养力度,在奉化区委区政府的大力支持下,主动与浙江省中医院合作,签订合作办医协议。浙江省中医院以两院合作为契机,着力打造“群师带群徒”奉化模式,促进形成“头雁领航、强雁护航、雏雁跟飞”的中医药人才发展新格局,实现基层中医药人才培育从“输血式”下沉帮扶到“造血式”共生共长。
二、拟解决问题
(一)基层中医药服务能力不足,难以满足人民日益增长的健康需求。
(二)基层中医药人才短缺,现有培养体制不够完善,导致人才成长周期过长。
(三)基层医院学科建设弱,科研创新能力不强,制约了中医院的高质量与可持续发展。
三、具体做法
(一)搭建“一个平台”
以两院“4+6+8+x”沉浸式合作为平台,派驻由浙江省名中医研究院专职副院长为核心的4名管理团队,直接参与奉化区中医医院管理,采用“4+1”工作方式开展沉浸式管理,共建脑病、肿瘤、针灸康复、推拿康复、中医护理、超声影像等6个紧密合作学科,同时将8个省级及以上名中医传承工作室(其中全国名中医工作室1个,省国医名师工作室2个,省级名中医工作室5个)在奉化建立工作站并带徒开展师承,同时,针对奉中在医院发展中的薄弱环节,省中选派(X名)专家开展“精准施治”,全方位开展帮扶工作,重点是人才培养。
(二)聚焦“一个模式”
将浙江省中医院“群师带群徒”人才培养机制在奉化播种。打造“雁阵”人才梯队,实现人才培育从“输血式”的下沉帮扶到“造血式”的共生共长。具体通过“省中-奉中-基层”跨学科阶梯式师带徒,重点强化奉中中医骨干能力提升,以“团队带-带团队”的形式,将“群师带群徒”模式在奉化落地生根,激活中医药基层人才培养新引擎。打造以8个省级及以上名中医工作站负责人和奉中7个名中医药工作室指导老师“领航”的“头雁”方阵;以奉中重点学(专)科带头人、后备带头人和7个名中医工作室负责人“护航”的“强雁”方阵;以各工作室(站)成员、全区中青年业务骨干“跟飞”的“雏雁”方阵,逐步组建并培养一支高水平的新时代中医药人才队伍。
(三)实施“六大举措”
一是名中医教学门诊,培育中医诊疗新思维。改变传统师带徒教学模式,建立“学生先诊疗,老师再把关”诊疗形式,让学生充分掌握老师中医辨证思维和选方用药方法,快速提升学生的中医理论水平与临床实践能力。一年来,共开展名中医教学门诊197次,参与学生300余人次。二是名中医教学查房,创新带教新模式。针对医院病区的典型疑难病例,定期组织名中医深入病区开展教学查房,精准制定特色中医治疗方案,拓展学生诊疗思路,提升疑难病诊治能力,达到以查促教,以教促学的目的。一年来,开展教学查房124次,参与学生500余人次。三是经典讲堂,搭建理论学习新平台。成立“奉麓书院”,开设经典讲堂,邀请全国名中医、岐黄学者、工作室(站)指导老师等知名中医专家每半月一期,开展常态化专题授课,搭建高水平中医理论学习平台,稳步提高学员的中医理论水平。截至目前共开展经典讲堂25次,参与学生1200余人次。四是省中专业轮训,开辟人才培育新渠道。出台人员轮训方案,安排科室人员前往省中开展“滚动式轮训”,人员纳入省中科室管理,以“全托式”培养实现人才培育同质化。截至目前,完成轮训15人次。五是“四有”机制,构建名中医工作室(站)建设新标准。按照有计划、有目标、有考核、有成效的“四有”工作室(站)建设标准,对8个省级及以上名中医工作室奉化工作站、医院7个名中医工作室及基层站点进行规范化建设。六是组建科创团队,激发科研教学新动力。构建奉中科技创新团队,不仅定期组织科研课题的撰写活动,还开展专项申报的培训与辅导,以强化团队的科研能力。厅局级科研课题立项数目连续两年位居区级中医院首位。此外,成功引进并举办了多项省级学术年会,为学术交流搭建了高端平台。同时,积极鼓励并支持申报及举办继续教育培训班项目,旨在不断拓宽并深化学术思维的新境界。
四、取得成效
一年来,“群师带群徒”模式在奉化深度实践,精准育才,为培育高素质专业化中医人才队伍激发了新活力、启动了新引擎,同时学科建设、人才培养、科研创新等方面取得了新突破。2024年,奉化区中医医院晋级为宁波市首个县级三甲中医院,这一里程碑式成就,标志着医院在综合服务能力、医疗技术水平、教学科研迈上了新台阶。
(一)学科建设成效
1.成功建立脑病、肿瘤、针灸康复、推拿康复、中医护理、超声影像等6个学科,业务量增长迅猛,病种明显拓展,就诊患者同比增加。其中脑病科于2023年成功入选浙江省县级中医药优势学科建设项目。
2.新设眩晕病MDT、心身消化、脊柱侧弯、中医护理等多个T特色门诊,开展多项新技术应用。其中青少年脊柱侧弯筛查1.3万人次,超声科10项新技术填补医院空白,中医护理创新6项技术,取得较好的临床疗效和社会效益。
3.名中医工作室建设与学科建设结合,通过整合名中医经验和学科前沿的研究成果,强化中西医融合创新,铸就中医优势特色专科。
(二)科研教学成效
1.成立科创团队,2023年共撰写科研标书24份,申报浙江省中医药管理局科研项目15份,成功立项课题5项,立项数是前五年课题立项总和的2.2倍;2024年共撰写标书60份,申报浙江省中医药管理局标书46份,课题立项13项,无论是撰写量、申报量还是立项量,同比去年增长量达到了200%,立项数位居县级中医院立项课题首位,在院内营造了浓厚的科研学术氛围,科研成绩取得历史性突破。
2.继续教育项目立项和学术会议举办取得新成绩。2023年撰写省级中医药继续医学教育项目15项,成功立项5项;积极引入高质量省级中医药继教项目和省级专业学术年会近10次在奉举办,极大开拓了学术视野和学术格局,教学相长,营造了良好学术交流和探讨的氛围。
3.设立奉麓书院,邀请全国名中医、岐黄学者等高级别名医专家来传经授宝,搭建了高水平医学理论学习平台,提升奉中学员中医经典和现代医学理论水平。
(三)人才培养成效
1.建立“群师带群徒”奉化模式,分层、分类打造中医药“雁阵”人才梯队,形成“头雁领航、强雁护航、雏雁跟飞”的中医药人才培养新格局。
2.完善人才培养机制,通过“沉下来+送上去”双向交流的培养模式,培养打造一支符合时代需求的中医药人才队伍。
3.制定名中医传承工作站建设方案,打造“四有”工作站为目标,定期进行工作站建设情况汇报,推动工作站高质量建设。在2023年的宁波市名中医工作室考核中取得了较好的成绩。
4.中医药人才培养效果初显,2名医生荣获“浙江省基层名中医”称号,1名医生入选“宁波市卫生健康青年技术骨干人才”培养项目。
(四)社会认可成效
1.浙江省卫生健康委党委书记、主任王仁元2023年10月18日,到奉中调研,充分肯定浙江省中医院在深化合作办医方面取得的成绩,为“群师带群徒”的人才培养模式点赞。
2.《“群师带群徒”奉化模式激活中医药人才培养新动能》获评浙江省中医药综合改革典型案例,《强人才,稳根基——沉浸式院际合作助力医院高质量发展》在全省中医药工作会议上作主题交流。
3.浙江省中医院奉化管理团队和奉化区中医医院在省中合作医院建设工作表彰大会上获得优秀团队和优秀医院称号,同时荣获奉化区卫健局颁发的突出贡献医疗合作团队,高度肯定合作成效。
4.“群师带群徒”奉化模式成效得到了中国中医药报、浙江日报等国家级、省级官媒的关注和报道,赢得了社会各界的广泛认可。
五、经验启示
(一)政府扶持与管治融合:基层中医药人才培育的坚固基石
浙江省中医院与奉化区中医医院携手共进,此番合作深得奉化区委区政府及卫生健康局的鼎力相助,为人才培育工作的顺利推进构筑了全方位、多层次的保障体系。双方依托“沉浸式”合作模式,通过管理层面的深度融合、机制的不断创新以及制度的持续完善,为中医药人才的茁壮成长铺设了坚实的基石。
(二)优质师资力量的基层渗透:基层中医药人才培育的核心关键
借助省级及以上名中医传承工作室基层工作站的建设等有力举措,我们将优质的师资力量深度渗透至基层,通过师承徒继的传统方式,实现了全方位、深层次的带教指导。这一举措,无疑是提升基层中医药人才培育质量的关键所在,为基层中医药事业的蓬勃发展注入了强劲的动力。
(三)“群师群徒”模式:基层中医药人才培育的引擎加速器
“群师带群徒”的培育模式打破了传统单一师徒传授的桎梏,在这一模式下,学生享受多位名中医指导,实现了技能与思想的多元融合与碰撞。学生们在临床技能、诊疗思路、学术理念等多个维度上得到了全面的熏陶与锻炼,从而加速了基层中医药人才的成长步伐,显著缩短了其成长周期。
(四)临床实践与科研教学相辅相成:基层中医药人才高素质铸就的双轮驱动力
着力构建科创团队,不仅鼓励,而且积极引导基层中医药人才投身于科研项目申报、学术论文的撰写以及广泛的学术交流之中。这一系列富有成效的举措,不仅显著增强了基层中医药人才的科研创新能力,也极大地提升了他们的教学水平,为培养集医疗、教学、科研于一身的复合型中医药人才奠定了坚实的基础。这一融合发展的模式,无疑为基层中医药事业的持续繁荣注入了新的生命力与无限希望。
(责任编辑:董俊彤)


