上海中医药大学附属龙华医院：一线两翼三阶段”人才培养模式探索

摘要：上海中医药大学附属龙华医院（以下简称“龙华医院”）始终坚持党管人才原则，聚焦于 “一线两翼三阶段” 人才培养模式，旨在为中医药人才培养提供创新路径与实践经验，该模式以中医临床实践能力培养为核心主线，贯穿人才成长始终。“一线” 指通过理论与实践结合，培养职工扎实的临床技能，确保人才具备解决实际临床问题的能力，传承中医的实践精髓。“两翼” 则强调科研创新能力培养与临床教学提升的重要性。通过开展科研项目、学术交流等活动等提高人才科研创新能力，促进中医药理论和技术的创新，增强中医药在现代医学中的竞争力。分层分类的教育教学赋能，形成了良好的教学带动人才培养的内部循环。“三阶段” 依据人才成长规律进行划分。基础培养阶段为学员奠定坚实的中医理论基础和基本技能；提升阶段助力人才在特定领域深入钻研，提高专业技术水平和临床诊疗能力；高层次人才培养阶段则着重培养具有创新能力、国际视野和领导能力的领军人才，引领学科发展和行业进步。该模式的实施取得了显著成效，提升了人才的综合素质和临床服务能力，促进了科研成果的产出，推动了学科建设,为中医药人才培养提供了可借鉴的范例，对培养适应新时代需求的高素质中医药人才具有重要意义。

一、相关背景

(一)国家高度重视中医药人才培养，以高质量人才队伍推动中医药振兴发展

《“十四五”中医药人才发展规划》其中提出要加强中医药高层次人才队伍建设。龙华医院不断完善打造“一线两翼三阶段”人才培养模式，积极培养中医药人才及创造良好的人才发展平台。

(二)中医药人才培养亟需要创新模式，改善人才结构

以往的中医药人才培养主要侧重于课堂教学和理论知识的传授，实践教学环节相对薄弱。学生在临床实践能力、创新思维和综合素养等方面的培养有待加强，导致毕业后难以迅速适应临床工作的实际需求。课程设置需要与时俱进，缺乏对中医药学科前沿知识和交叉学科知识的融入。教学方法相对单一，以教师讲授为主，学生的主动性和创造性未能得到充分发挥。同时，中医药人才队伍建设中，高层次创新型人才相对短缺。高层次人才的缺乏制约了中医药科研创新和学科发展。

(三)龙华医院面临国家医学中心项目发展契机

至2030年，龙华医院国家医学中心项目初步全面建成，成为以肿瘤学科为牵引、各学科协同发展的，集国际一流的中医药临床诊疗中心、面向全国的中医公共卫生应急和疫病防治中心、高层次中医药人才培养中心、中医基础理论研究中心、中药新药与诊疗设备研发中心、中医药交叉创新中心、高水准的中医药成果转化中心、国际医学交流合作中心、中医药流派传承发展中心为一体的代表中国最高水准的，国际知名的现代化创新型中医医学中心。围绕中医国家医学中心建设，践行中医医院高质量发展，探索标准化、规范化、智慧化标杆中医医院建设经验，并形成制度链条。

二、拟解决的问题

(一) 人才规模与结构问题

在国家医学中心建设以及区域医疗中心建设过程中，医院面临人才规模需要扩大，以及为满足新质生产力需求，人才结构有待于进步完善。如医院学科人才、各部门职称结构、学历分布尚不均衡，重点学科专科人才相对较多，而一些冷门专业人才则较为匮乏。全院职工细化到各专业，需要进步提升高级职称人员及全院学历素质。

(二) 领军人才缺乏问题

主要体现在数量不足，中医药领军人才的培养需要长期的积累和沉淀，从学生时代的基础理论学习，到临床实践中的经验积累，再到科研创新中的深入探索，往往需要数十年的时间，这使得中医药领军人才的数量增长相对缓慢。与其他领域相比，中医药的学习和实践过程更加复杂，需要掌握中医经典理论、临床诊疗技能、中药知识等多方面的内容，而且需要不断地在实践中感悟和提升，这进一步延长了培养周期。故亟需完善中医药人才培养及教育体系，培养青年中医的创新思维和科研能力。

三、具体做法

（一）龙华医院始终坚持党管人才原则

“科教兴院、人才强院”、“人才资源是第一资源”、“人才建设是第一要务”，这始终是龙华医院党政领导班子注重人才队伍建设的宗旨。在人才培养方面，医院将人才发展作为第一要务，通过建立专业化、国际化的人才培养体系，为中医药事业输送更多高素质人才，为中医药的传承与创新注入新活力。医院强化政治引领，涵养重才生态。龙华医院始终坚持党管人才原则，服务“国之大者”，遵循中医药人才成长规律，不断完善“一线两翼三阶段”人才培养模式。持续强化党管人才的具体举措，把人才工作与党的各项工作同部署，把人才工作与医院发展相贯通，着力打造“双带头人”培育工程，把各方面优秀人才团结集聚到党和医院事业发展上来。

(二)不断探索完善“一线两翼三阶段”人才培养模式，构建可持续发展的人才梯度

1、“一线”——始终坚持中医特色，将临床实践作为人才培养的核心环节

“一线” 即以中医临床实践能力培养为主线。从新职工入职开始，到专科医师培养以及后续的继续教育等各个阶段，都紧密围绕富有中医药特色临床实践展开。强调中医思维的运用，将中医理论与临床实践有机结合，培养每一位职工运用中医方法解决临床问题的能力。

临床实践能力的提升依托上海中医药大学附属龙华医院医学模拟中心进行开展，模拟中心借助高科技模拟设备、现代信息技术建设形成综合性临床模拟教学基地，含AHA中心、中医临床技能、西医临床技能、模拟病房、OSCE考场等多个区域;拥有高级综合模拟人监控评估系统、心肺系统模拟病人系统、舌诊脉诊仪、多媒体资源库、教学管理运行系统等教学设备，定期开设内外妇儿骨伤针灸等实训项目，打造毕业后教育和继续教育科学衔接的一体化培训和考核体系，提升每位职工临床综合能力与诊疗水平，打造现代中医人才培养的孵化基地。

2、“两翼”——注重科创能力及教学能力双并进

科研创新是推动医学发展的重要动力。龙华医院在注重临床实践的同时，也将科研创新能力培养作为人才培养的重要一翼。医院设立临床研究中心，旨在借鉴国内外先进经验，推动中医药临床研究体系平台建设。该中心以中医临床实践能力培养为主线，通过问需临床、服务临床，不断优化临床研究的顶层设计，以科研带动临床，用创新性成果攻克疑难病症，定期组织开展临床研究培训，并为项目组提供方案设计、伦理审查、数据管理、统计分析、质量管理等技术支持，积极探索临床科研一体化发展的新模式。并通过院内信息化系统及时向全院职工推送各类课题申报，鼓励每一位职工从院级科研课题立项，对接校级、省部级、局级、国家级课题，为职工提供了丰富的科研资源和平台，从科研课题的申报、研究方法的培训到科研成果的转化应用，医院都给予全方位的支持和指导。

龙华医院高度重视对职工教学能力的培训，主要采取了以下措施：

（1）分层分类培训。一是针对不同职称、不同岗位的职工制定个性化的培训方案。例如，对于新入职的职工，重点进行教学基础理论和方法的培训，包括教学设计、课堂管理、教学评估等方面的内容，帮助他们快速适应教学岗位。二是对于高年资的职工，则侧重于教学创新和教学研究方面的培训，鼓励他们探索新的教学方法和模式，提升教学质量。三是对临床医生、护士、药师等不同专业的职工进行分类培训，结合各自专业特点和教学需求，设置相应的培训课程。如，临床医生的培训重点放在病例教学、临床技能教学等方面；护士的培训则注重护理教学方法和实践教学的培训。

（2）教学模式多元化。如定期举办专题讲座和研讨会、开展教学工作坊结合在线学习平台，建立医院内部的在线教学培训平台，提供丰富的教学资源，包括教学视频、教学课件、教学案例等，职工可以根据自己的时间和需求进行自主学习。医院鼓励职工承担院内的理论课程教学任务，提供课堂教学实践的机会。在教学过程中，安排教学督导专家进行听课和指导，及时反馈教学中存在的问题，帮助职工改进教学方法。开展青年教师讲课比赛等活动，激发职工的教学积极性和创造性，提高课堂教学能力。

（3）过程中建立各级教学评价机制，通过不断评估和反馈，提高带教水平。为教学能力突出的职工提供更多的教学发展机会，如推荐参加国内外教学学术会议、培训课程等，拓宽教学视野。支持职工开展教学研究项目，提供相应的经费和资源支持，鼓励教学创新和探索。

3、“三阶段”——积极构建优化具有中医药传承特质的人才培养模式，形成全覆盖全链条人才培养体系

医院根据不同类型人才特点，分层设计，有针对性地开展理想信念、形势政策、医院文化教育，引导人才砥砺奋斗之志、厚植为民情怀。凸显传承特质，优化育才体系，龙华医院在全国首创名中医工作室传承模式的基础上，积极构建优化具有中医药传承特质的人才培养模式，形成以国医大师为牵引的各级名医培养模式，形成全覆盖全链条人才培养体系，积极打造中医药人才中心和创新高地。

（1）青年人才阶段，夯实中医药能力基础，培育浓厚中医药人才土壤

以新职工入职培训为抓手，通过新职工入职教育增加新职工的中医药文化自信，推动新职工持续培训计划，采取学分制进行新职工的培育，覆盖人事人才工作、名老中医学术讲座等内容。鼓励青年职工持续不断地学经典，习名师，营造中医药文化氛围浓厚的医院环境，依托各层级项目学术沙龙等形式，形成定期的面向全院职工的院内中医经典、名老中医学术学术思想交流讲座，加强广大青年职工的中医药素养。医院每年度开展院级青年人才项目实施，赋予青年人才提升孵化仓，给与青年人才“第一桶研究基金”，打造青年人才培育平台。强调“健康服务，能力成长”的临床及科研实践理念，要求在工作中融入科学研究性思维，在实践中学习积累，形成“干中学、干中研”一体化的人才培养模式。

（2）强化中坚力量，打造高层次中医药人才的后备军

以未来名医为目标及主体内容，探索具备复合型特长的新一代的名中医。名师带徒，薪火传承，依托“国医大师”“岐黄学者”“上海市名中医”“上海中医药大学学术荣誉体系”等项目，以名中医工作室工作开展为载体，要求高层次人才肩负起培育学术团队，交叉学科学术团队的学员培养任务，以高精尖中医药人才带头形成团队建设，积极纳入院内优秀的各系列专业技术成员，以跟名师、学经典、教研产出、社会服务等为形式开展团队学术活动，为打造高层次中医药人才进行人才储备。

（3）聚焦顶峰，不断推进中医药特色人才培养工程实施，保障高层次人才需求

积极打造一支高质量中医药人才队伍，特别是高层次的引领人才，才能真正推进中医药传承创新发展。高层次人才培养阶段主要针对学科带头人、后备学科带头人和高级职称医务人员。在这一阶段，重点是培养具有创新能力、国际视野和领导能力的高层次中医药人才。医院通过选派优秀人才到国内外知名医疗机构进修学习、参加国际学术会议、参与高层次科研项目等方式，拓宽他们的视野，提升他们的创新能力和国际竞争力。同时在项目的实施中，医院从人才制度、绩效制度、后勤保障等制度不断支持建设高层次中医药创新团队，提供平台和资源，支持开展创新性研究和临床实践，带领团队推动学科的发展和建设，为中医药人才成长成才提供有力保障。

四、取得成效

（一）人才队伍壮大，人才梯段建设不断完善

通过 “一线两翼三阶段” 人才培养格局的实施，龙华医院培养了一大批优秀的中医药人才。医院的人才队伍不断壮大，形成了一支结构合理、素质优良、业务精湛的中医药人才队伍。医院现有国医大师2名、全国老中医学术经验继承工作导师54人次、上海市名中医43名，国家973计划首席科学家1名、千人计划1名、长江学者3名、岐黄首席科学家1名、岐黄学者3位、青年岐黄学者3位、国家中医药传承创新团队等一批代表性中医药人才队伍。医院现有在培的各级各类人才培养对象196名，其中国家级35名，省部级36名。同时，医院坚持立德树人，搭建青才平台，近年来每年投入1000余万构建高层次中医药人才培育体系，厚植青年人才培育土壤，现有在研院级人才项目70余项。

（二）具有中医药特色的临床服务能力不断提升

人才培养的成效直接体现在临床服务能力上。龙华医院的医疗技术水平不断提高，在中医肿瘤、中医骨伤、中医肛肠、中医肾病等领域形成了显著的优势和特色。医院开展了多项新技术、新项目，为患者提供了更加优质、高效的医疗服务。同时，医院的医疗质量和安全得到了有效保障，患者满意度不断提高。

（三）科研创新成果丰硕

在科研创新方面，龙华医院取得了丰硕的成果。龙华医院作为国家中医临床研究基地建设单位，且是全国16家基地单位中唯一一家医院独立承担了两个病种（恶行肿瘤和骨退行性病变）临床研究的医疗机构，一直以临床为导向，聚焦国家战略，科技实力实现新的跃升，分别荣获2018年中国医院科技量值（全国中医类医院）排名位列第一，上海市三甲医院科研竞争力分析（中医类专科医院）排名连续4年位列第一。总共7次、连续6年不同学科荣获上海市科技进步一等奖。

（四）学科建设取得长足进步

“一线两翼三阶段” 人才培养格局的实施，有力地推动了学科建设的发展。医院的学科影响力不断扩大，在国内外中医药领域的学术地位和声誉得到了显著提升。学科实力雄厚，现有国家重点学科3个、国家中医药管理局重点学科9个、国家中医药管理局区域中医诊疗中心3个、国家临床重点专科6个、国家中医药管理局重点专科13个、国家科技部重点领域创新团队1个、国家教育部创新团队1个。

五、经验启示

龙华医院的模式为中医药人才培养指明了方向，即坚持中医特色，注重临床实践、中医教学与科研创新，分阶段精准培养，并提供全面保障，以培养出适应时代需求的高素质中医药人才，推动中医药事业的传承与发展。