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近年来,重庆市中医院聚焦中医药事业均衡发展新范式,推动优质医疗资源下沉——

书写中医医联体建设新篇章

时间:2025-01-02  来源:中国中医药报7版  作者:谭婧 林贤梅 罗行

在医药卫生体制新时期的改革中,重庆市中医院以“锚定目标,精准发力”为指引,持续深化中医医联体建设,实现优质中医医疗资源的有效下沉,推动中医药事业均衡发展,为构建分级诊疗制度贡献了“中医智慧”。

布局医联体:从广度到深度的跨越

重庆市中医院在医联体建设过程中,不断探索与创新,为医联体建设注入了新的活力,实现了从“广度拓展”到“深度优化”的转身。

广交“朋友”。自2016年重庆市中医院与丰都县中医院携手成立首个中医医联体以来,医院不断探索与创新,截至目前,已与18家区县中医医疗机构建立了紧密型医联体合作模式,与28家医院建立了松散型医联体合作模式,覆盖了重庆市各区域及部分周边地区。

深化内涵。为帮助医联体单位提升内涵管理和质量,医院通过《医联体分层分类管理办法》的实施,明确了“五大转型”战略,即:从数量扩张转向质量提升,从零散合作迈向战略联盟,从单向流动变为双向互动,从单一帮扶转为多模态协同,从传统模式跨越至智慧医疗。

帮扶医联体:从二维到三维的跃升

在对医联体单位帮扶过程中,重庆市中医院真帮实扶,派出骨干、输出技术、开展培训等,促进基层医院完成从“平面扩展”到“立体精进”的非凡蜕变。

分类施策,精准对接。面对重庆市中医药事业区域发展不均衡的现状,重庆市中医院通过实地考察,根据各区县中医院的发展特点和需求,将医联体单位分为紧密型和松散型两类,实施差异化帮扶策略。在紧密型医联体帮扶中,医院派遣骨干人才驻点,开展门诊坐诊、临床带教、查房讲座及远程培训等方式,提升基层人员医疗技术水平和管理能力;松散型医联体则通过专家不定期指导、接受进修培训、参加远程培训等方式,促进基层人员知识技能的迭代与升级。

辐射带动,均衡布局。针对重庆地形复杂、区域发展不平衡的特点,重庆市中医院以“辐射带动”为目标,均衡布局区域帮扶范围,将医联体建设触角延伸至渝东南、渝东北及周边的四川、贵州,构建起覆盖广泛、层次分明的医疗服务网络。比如石柱县中医院从偏远山区医院成长为渝东南区域唯一的三级中医医院,彰显了医联体建设的强大推力。

技术帮扶,本土为主。重庆市中医院深知人才培养是医联体建设的核心。医院精选思想强、技术强、管理强的“三强”骨干人员,全脱产下沉至医联体单位,通过临床带教、手术示范、科研项目合作等多种形式,不仅提升了基层医护人员的专业技能,还促进了科研素养和研究能力的提升。

同时,还向医联体单位植入医院日学、周学、月学、季学“四学”活动,助力打造学习型医院,实现了管理理念、制度文化的全方位渗透。

带动医联体:从单面到多面的赋能

医联体建设过程中,重庆市中医院也发现,当前医联体构建过程中仍存在“联通不畅”“管理不顺”及“考核不足”等瓶颈问题,针对这些问题,医院制定医联体单位及驻点队员管理制度,实现了从“单面增强”到“全面赋能”的显著转变。

深度优化,注重品质。重庆市中医院在医联体建设中,不再仅追求成员数量的增加,转而更加注重建设质量。通过严格的评估机制和反馈体系,确保每个医联体单位都能根据自身特色得到精准帮扶,实现专科特色的凸显和服务质量的飞跃。

整合协同,齐头并进。医院创新性地推行八大合作模式,包括人才培养的深度对接、科研协作的共赢机制、智慧医院的共建共享等,形成全方位、多层次的合作网络,促进医疗资源的优化配置和高效利用。

双向互动,分级落地。通过强化分级诊疗政策执行,打破信息壁垒,完善双向转诊制度,实现从单向转诊向双向转诊过渡,有效促进医疗资源流动,提高医疗服务效率。

患者至上,服务升级。医院将服务焦点转向患者需求,从服务模式创新到医疗资源高效整合,再到个体化诊疗方案的制定,每一个细节都体现了“患者至上”的理念,全面提升患者的就医体验。

智慧医疗,未来已来。重庆市中医院正加速推进智慧医院建设,构建涵盖电子病历、远程医疗、移动医疗应用等在内的全面信息技术系统,实现医联体成员单位间的信息无缝对接与业务高效协同,引领中医药服务步入智能化、信息化的新时代。

成就医联体:从突破到蝶变的腾飞

经过8年的建设,重庆市中医院在医联体工作方面取得突出成就,展现了从“破茧而出”到“翩翩起舞”的惊人蜕变。

医联体队伍持续壮大。紧密型医联体已覆盖重庆多个区域,并延伸至四川省广安市,松散型医联体也涵盖了主城多个社区卫生服务中心及四川、贵州、广西等地的医疗机构,形成了广泛的合作网络。

综合救治能力显著提升。在医院的帮扶下,6家区县中医院中晋升为三级甲等医院1家、三级医院4家、通过二级甲等医院复审1家,成功创建了包括针灸科、康复科、肝病科、脾胃病科等在内的25个市级中医重点专科或特色专科,帮助医联体单位开展新技术142项,开设中医专病门诊25个。

科研体系逐步完善。科研合作的深化,不仅促进了科研项目的成功立项,还提升了医联体单位的科研能力和学术影响力,帮助医联体单位成功立项200余项市级或区县级科研项目、发表学术论文300余篇。

“互联网+医疗服务”稳步推进。开通24家远程医疗区县中医院分中心,每年开展远程会诊超过100例,远程教学达30余次。极大地方便了群众就医,也促进了基层医疗机构就近接受专家授课和培训。

派驻专家队伍成长壮大。医联体建设不仅提升了基层医疗服务水平,也为重庆市中医院的人才培养提供了广阔舞台。参与医联体建设的专家队伍不断壮大,众多医院人员成长为科室骨干。

重庆市中医院在医联体建设上的探索与实践,不仅为中医药事业的均衡发展提供了宝贵经验,也为构建分级诊疗制度,提升基层医疗服务能力树立了典范。未来,医院将以更加开放的姿态、更加创新的思维,推动中医医联体建设迈向新的高度,为人民群众提供更加优质、便捷的中医药服务,书写中医药事业发展新篇章。(谭婧林贤梅罗行)

(责任编辑:王迪)

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