植物“龙胆”能清热

“龙胆”乃植物药，来源于龙胆科植物。入药“龙胆”除药典所载的龙胆和红花龙胆外，尚有不少地方习用品，如蓝花龙胆、头花龙胆（龙胆草）等。药典另载有金龙胆草，却是来源于菊科植物苦蒿，有清热化痰、止咳平喘、解毒利湿、凉血止血的功效。以下细说诸“龙胆”。

龙胆

2020年版《中华人民共和国药典》收载的“龙胆”，来源于植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或坚龙胆（滇龙胆）的根和根茎。前三种习称龙胆，后一种习称坚龙胆。清代《植物名实图考》便有滇龙胆的图文记载。龙胆药材气微，味甚苦。龙胆之名源于其“味苦如胆汁”，如《开宝本草》别本注云“……味苦如胆，因此为名”。另有异名陵游（《神农本草经》）、龙胆草（《履巉岩本草》）、苦龙胆草、地胆草（《普济方》）等。

龙胆味苦、性寒，归肝、胆经。有清热燥湿、泻肝胆火的功效。其入药始载于《神农本草经》，言“主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒”。现代临床用于治疗湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒、肝火目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、强中、惊风抽搐等症。中成药通窍耳聋丸、清热解毒口服液、龙胆泻肝丸等皆有用龙胆组方入药。中成药苦胆草片是仅以坚龙胆制成的单味制剂，有清热燥湿、泻火的功效，临床用于治疗目赤口燥、咽喉肿痛等症。

龙胆“专泻肝胆之火”（《药品化义》），如《太平惠民和剂局方》龙胆泻肝汤，将其与栀子、柴胡、黄芩等药配伍，以泻肝胆实火。现代还用其治肝阳上亢之高血压病。值得注意的是，龙胆苦寒，脾胃虚寒者不宜用，阴虚津伤者慎用。

红花龙胆

药典将植物红花龙胆的全草入药为红花龙胆，有清热除湿、解毒、止咳的功效。有异名小龙胆草（《中华本草》）、血龙胆《云南中草药》、青鱼胆草（《贵阳民间药草》）等。《全国中草药汇编》言其“清热利湿，解毒”。临床可用于治疗湿热黄疸、小便不利、肺热咳嗽等症。

《湖南省中药材质量标准（2009年版）》将其收载为红花龙胆（青鱼胆草）。值得注意的是，该标准收载的鱼胆草来源于同科植物川东獐牙菜的全草，与青鱼胆草要注意区分。鱼胆草归肺、肝、胃、大肠经，有清热解毒、利胆退黄、杀虫的功效，可用于治疗急性结膜炎、急性咽喉炎、扁桃体炎、黄疸性肝炎、胆囊炎、胃肠炎、细菌性痢疾、泌尿道感染等。现代药理研究表明，鱼胆草有保肝、抗菌等作用。

其他入药“龙胆”

地方习用品种中，《四川省中药材标准（2010年版）》将龙胆属植物蓝玉簪龙胆（双色龙胆《中华本草》、丛生龙胆《新华本草纲要》）的全草入药为蓝花龙胆，为藏族习用药材。《四川省中药饮片炮制规范（2015年）》将植物头花龙胆入药为龙胆草。二者皆功同龙胆。中成药参灵肝康胶囊、桑龙利肝颗粒、鼻窦炎口服液便有用龙胆草组方入药。

《青海省藏药炮制规范（2010年版）》将植物乌奴龙胆（乌双龙胆《中华本草》）的全草入药为乌奴龙胆，有清热解毒、止泻的功效。主产于青海、西藏等地。另将同科植物高山龙胆的花入药为白花龙胆，将植物青藏龙胆及同属数种植物的花入药为青藏龙胆，皆有清热解毒、利咽喉的功效。

《贵州省中药材民族药材质量标准（2003年版）》将多年生缠绕草本心叶双蝴蝶（峨眉双蝴蝶）的新鲜或干燥全草入药为蔓龙胆，《中华本草》称青鱼胆草，归肺、肝、脾经，有清肺止咳、健脾利湿的功效，可用于治疗风热咳嗽、黄疸、风湿痹痛等症。主产于贵州。

《新疆中药维吾尔药饮片炮制规范（2010年版）》则将植物欧龙胆的根及根茎入药为欧龙胆，有强筋健肌、健胃消食、袪寒止痛、解毒消肿的功效。（邓力 四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）