骨质疏松症的预防调护

骨质疏松症主要表现为骨质的含量减少，骨的微小结构发生变化（骨小梁的数量变少、形态变细、间隙增宽），导致容易出现骨折的一种疾病。原发性骨质疏松症是一种与年龄相关的疾病，女性比男性发病率高。我国大于60周岁人口占比接近22%，且这一比率正在逐年增长。与之相对应的是，目前我国对骨质疏松症知晓、诊断、治疗的比率都很低，远不能满足需求。今天我们就来一起了解这一疾病。

疾病认识

从中医角度看，导致本病的原因包括：1.随着年龄的增长，脾胃功能渐弱，饮食量减少，脾胃运化吸收的功能减弱，能吸收转化的营养物质减少。2.肝主筋藏血，肾主骨生髓，肝肾同源，而随着年龄的增长，肝肾功能减弱，精血亏虚，易导致筋骨痿废，行动受限。

临床上最常见的症状为：疼痛（全身的骨关节都有可能发生疼痛，夜间或负重时加重），乏力，行动受限，骨关节变形，甚至骨折、心肺功能受影响。如果不确定自己是否有骨质疏松症，可以在医生的指导下做骨密度等相关检测。通常用双能X线吸收法测定（DXA），若绝经后女性及老年人T值≤-2.5，可以诊断为骨质疏松症；绝经前女性及青少年儿童Z值≤-2.0，可以诊断为低骨量。此外，骨转换生化标志物（BTM）检测法可以反应骨的转换状态，定量CT（QCT）检测法可以比较疏松骨和正常骨的密度。

日常调护

中医方法如果确诊骨质疏松症，应到专业医生处诊疗。中医方法包括口服中药、针灸、推拿等。如右归丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等针对不同证型的骨质疏松症都有不错的治疗效果。膏方适合慢性调理，具有补肾壮骨、填精益髓的功效，也可用于骨质疏松症患者。艾灸可以温经散寒、活血通络，有研究显示艾灸对于以关节肌肉酸痛、活动受限为主要表现的骨质疏松症有确切疗效。可以选取肾俞、命门、关元、神阙等穴温和灸，也可以选择督脉灸等。

饮食注意最重要的是补充钙及维生素D，高蛋白食物也有益处。钙含量高的食物有：奶及奶酪、河虾、泥鳅、海参、鲍鱼、沙丁鱼、豆类及豆制品、香菜、空心菜、柠檬等。维生素D含量高的食物有：鱼干、奶酪、蛋、沙丁鱼、香菇等。如果从食物中不能获取充足的钙和维生素D，则需要在专业医生的指导下口服药物来补充。晒太阳有助于促进钙和维生素D的吸收，提高骨密度。建议每天户外活动时间不少于20分钟。

预防跌倒跌倒是发生骨折的重要诱因之一，而且骨折的复发率高，所以预防跌倒很重要。建议穿合适的衣裤鞋子，鞋底要防滑，鞋面柔软透气，足弓部略高为宜；年龄过高或行动不便人群选择合适的助行器具；居住环境要合适，地面防滑，光照柔和，床椅等高度合适且不过分柔软，在卫生间等处安装扶手等。

运动锻炼运动的方式、频率、强度要根据自身情况有个体化差异，注意动静结合。建议选择慢走、游泳、站桩、打太极拳等运动。尽量避免蹲起、弯腰、爬楼梯等动作。建议规律锻炼，而不是偶尔地过度运动。