散瘀止血诸“紫珠”

紫珠入药所言为叶，而果实入药则称紫珠果。2020年版《中华人民共和国药典》收载有“紫珠”之名的中药有4味，即紫珠叶、裸花紫珠、大叶紫珠、广东紫珠，皆来源于马鞭草科植物，有散瘀止血、消肿止痛的功效，其主治相似。药典分列收载，可见从植物资源、临床应用和产品开发等有所不同。市场上又常见紫珠叶、紫珠草、紫珠，所言皆为植物杜虹花的叶。以下细说诸“紫珠”。

紫珠叶

药典载紫珠叶为植物杜虹花的叶。紫珠因其果实形色而得名，《本草拾遗》言“树似黄荆，叶小，无桠，非田氏之荆也。至秋子熟，正紫，圆如小珠”。有别名紫荆（《本草拾遗》）、止血草（《福建民间草药》）、紫珠草（《闽南民间草药》）等。夏、秋二季枝叶茂盛时釆摘。

《湖南省中药材质量标准（2009年版）》除杜虹花外，将紫珠、白毛紫珠或白棠子树（小叶紫珠《广西药用植物名录》）的叶也作为紫珠的来源。《安徽省中药饮片炮制规范（2019年版）》则将植物白棠子、华紫珠或老鸦糊的叶入药为紫珠。《山东省中药材标准（2012年版）》则将杜虹花的叶及嫩枝入药称紫珠草。

紫珠叶味苦、涩，性凉，归肝、肺、胃经，有凉血收敛止血、散瘀解毒消肿的功效。其入药始见于《本草拾遗》，谓“解诸毒物，痈疽，喉痹，飞尸蛊毒，毒肿，下痿，蛇虺、虫螫、狂犬毒，并煮汁服；亦煮汁洗疮肿，除血长肤”。民间有用鲜紫珠叶捣匀后敷创口，治创伤出血者（《福建民间草药》）。现代临床用于治疗衄血、咯血、吐血、便血、崩漏、外伤出血、热毒疮疡、水火烫伤等症。中成药妇炎灵胶囊、罗浮山百草油、烧烫宁喷雾剂等皆有用紫珠叶组方入药。

紫珠有较好的收敛止血之功，适用于各种内外伤出血，尤以消化道、呼吸道出效果较好，常单味应用，或配伍其他止血药同用。如中成药紫珠止血液是用紫珠草叶制成的单味制剂，有清热解毒、收敛止血的功效。用于胃肠道出血、便血、咯血以及外伤出血等。中成药止血宁片则用紫珠草组方入药。

紫珠叶含黄酮类、甾类、三萜、固醇等化学成分。现代药理研究表明，紫珠叶具有止血、抑菌、镇痛等作用。

裸花紫珠

中药裸花紫珠来源于植物裸花紫珠的叶。《中华本草》称“赶风柴”。《浙江省中药炮制规范（2015年版）》则将华紫珠和裸花紫珠的叶入药称浙紫珠叶。裸花紫珠性味苦、微辛，平，有消炎、解肿毒、化湿浊、止血的功效。《岭南采药录》言其叶“煎水洗跌打伤，能祛瘀生新。如遇风肿，将叶煎水洗，取其梗和猪精肉煎服，能祛风消肿”。现代临床用于细菌性感染引起炎症肿毒、急性传染性肝炎、内外伤出血等症。中成药裸花紫珠栓是仅用裸花紫珠制成的单味制剂，有消炎解毒、收敛止血的功效，用于宫颈炎、白念珠菌阴道炎等。

大叶紫珠

中药大叶紫珠为植物大叶紫珠的叶或带叶嫩枝。大叶紫珠味辛、苦，性平，归经同紫珠叶，有散瘀止血、消肿止痛的功效，用于衄血、咯血、吐血、便血、外伤出血、跌扑肿痛等症的治疗。中成药跌打伤科酒、三七血伤宁胶囊等有用大叶紫珠组方入药。

广东紫珠

中药广东紫珠为植物广东紫的茎枝和叶。《中华本草》称“金刀菜”。其以万年青之名始载于《植物名实图考》，言“俚医以截疟”。其性味、归经同紫珠叶，有收敛止血、散瘀、清热解毒的功效。用于衄血、咯血、吐血、便血、崩漏、外伤出血、肺热咳嗽、咽喉肿痛、热毒疮疡、水火烫伤等症的治疗。

紫珠果

植物华紫珠、大叶紫珠、老鸦糊或其他同属近缘植物的成熟果实入药为紫珠果。《贵州省中药材民族药材质量标准（2003年版）》有收载，为贵州省少数民族用药。其味淡、涩，性凉，归肝经，有清热利湿、解毒的功效。临床可用于治疗湿热黄痘、胁痛不适等症。（邓力 四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）