老人行走腿麻无力 警惕腰椎管狭窄症

腰椎管是腰椎骨后方一条供脊髓神经走行的管道。腰椎管狭窄症是指因某些原因导致腰椎椎管结构异常，使下腰椎椎管局部狭窄，进而压迫其中的脊髓神经或支配双下肢的神经分支，引发腰腿串痛、下肢麻木无力等症状的一种疾病。该病是60岁以上老年人的常见病。

病因病机

中医认为，腰椎管狭窄症的发生有内因和外因。

内因：先天肾气不足、后天肾气虚衰，以及劳役伤肾等，导致气血耗伤，是其发病的内在因素。《素问·脉要精微论》中提到：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”这表明腰椎的健康与肾气密切相关。

外因：反复外伤、慢性劳损以及风寒湿邪的侵袭，也会诱发该病。其主要病机为肾气不固、气血虚弱，风寒湿邪痹阻经络，导致气血运行不畅，气滞血瘀，营卫不和，筋骨失养，最终引发腰腿疼痛。中医药在该病的治疗和康复中有诸多妙招，列举如下。

穴位养护

穴位养护是一种通过按摩或艾灸特定穴位来调节身体机能的中医保健方法。以下穴位常用于腰部及下肢的调理。

选穴：肾俞，在腰部，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

腰阳关，在腰部，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。

环跳，在臀部，股骨大转子最凸点与低管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。

委中，在膝后侧，胭横纹中点。

阳陵泉，在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。

操作方法：对上述穴位进行指揉，每个穴位约2~3分钟，每日1~2次。可结合艾条温灸，进一步发挥补肾益精、祛风除湿、通经活络的功效。

推拿按摩

推拿按摩适用于轻中度椎管狭窄症，通过手法刺激经络穴位，达到舒筋活络、疏散瘀血、松解粘连的效果，缓解或消除症状。

常用手法：按揉、滚、点压、提拿等手法。如点穴舒筋、腰部三扳法、抖腰法等。

操作步骤：1.从腰骶部沿督脉、膀胱经向下，经臀部、大腿后部、腘窝部至小腿后部，上下往返用掌根按揉。

2.点按腰阳关、肾俞、大肠俞、次髎、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴位。

3.弹拨、提拿腰骶部两侧的骶脊肌及腿部肌肉。

盐包外敷

盐包外敷属于中药干热敷疗法，通过加热中药后进行热敷，达到温经散寒、消肿止痛、活血祛瘀、强筋健骨的效果。

常用中药配方：川牛膝30克、川芎20克、防风20克、秦艽20克、桑寄生25克、续断10克、当归15克等，粉碎后加入大青盐180克。

操作方法：1.将上述中药混合均匀，装入布袋封口。

2.使用微波炉或蒸锅加热，约5~8分钟。

3.将热盐包用毛巾包裹，平铺于腰部或患处，不烫手时可直接接触皮肤。

4.每天12次，每次20~30分钟，可重复使用7天。