跟着藏医药《四部医典》 学饮食养生

《四部医典》由宇妥·宁玛云丹贡布于公元8世纪下半叶撰成，是藏医药学理论体系的奠基之作。全书包括根本部、论说部、秘诀部、后续部四个部分，涵盖医理、医法、保健和养生等内容。其中，《论说部》第16章“饮食须知”、第17章“饮食禁忌”和第18章“饮食维护与适量”专门论述了饮食养生问题，第14、15章也涉及相关内容。

隆（龙）、赤巴、培根是藏医药学理论中的核心概念，被称为“三因学说”。它们是人体生理和病理状态的三大基本因素。隆代表动力、运动，其功能是维持生命、运行气血、活动肢体等；赤巴代表热能、代谢，其功能是调节体温、保持气色、帮助消化、滋养智慧等；培根具有水和土的性质，其功能是滋养脏腑、补充体液、保护关节等。以上三种因素如果在体内保持平衡，人就呈现正常的生理状态；反之，人就会患隆病、赤巴病、培根病。《四部医典》在三因学说的框架下，依据饮食与隆、赤巴、培根的关系论说养生之道。本文参照《四部医典》多种汉译本对其中有关饮食养生的论述作概略介绍。

饮食保生命按季选食物

“民以食为天”，食物和饮品是人体摄取营养、维持生命的物质基础。《四部医典》第2部第16章开篇就说：合理的饮食会使身体健康，生命得到保证。饮食如果少了或多了，都会使人生病，甚至危害到生命。

饮食包括吃的食物和喝的饮品。人出现饥、渴是正常的生理反应，该吃就吃，该喝就喝，顺其自然。《四部医典》认为，若饥饿时忍着不进食，会饿坏身体，使全身乏力、胃呆头晕，宜进食一些性轻味淡的食物。若口渴时不饮水，则会口干头晕，引发心脏病甚至发疯，一切清凉含水质的东西均可解渴。

藏区每年分为春季、热季、夏季、秋季、冬季、严冬6个季节，每2个月为一季。《四部医典》认为，由于太阳随季节向南运行然后又向北运行，导致不同季节人的精力不一样，因此要按季节选择食物。例如，初冬气候严寒，毛孔闭塞，体内的隆促使火的功能旺盛，因此要尽量补充一些味涩苦辣、肉汤油性的食物；春季因太阳暖和，胃火减弱，培根随之升起，因此要改吃一些味甘酸甜的食物，多吃粗食。

饮食品类多食前知功效

从医家的立场来看，食物和饮品都是药食两用之物。吃对了，人们的一日三餐都是食补之餐、药疗之膳。《四部医典》第2部第16章，从医药学的视角论述了各种食物、饮品的性味和膳食药效。该节是全书篇幅较大的一节，共列举了120多种食物和20多种饮品，堪称藏民食疗养生手册大全集。

“饮食须知”将食物区分为谷物、肉类、油脂、蔬菜、调和品5个大类。谷物又分为芒类和荚类2个小类。属于芒类食物的稻米、粟、小麦、青稞等，总体来说味甘，食时越嚼越甜，具有强筋、祛风、增力的作用，助生人体内的培根。属于荚类的食物有豌豆、门豆、蚕豆、红豆、赤小豆、芝麻、胡麻等，也各有不同的食疗功效。

肉类食物区分为爪掘部、啄掘部、野牲部、野畜部、鸟类摄食部、家饲部、穴居部、水居部等8部和水生动物、陆生动物、两栖动物等3类，共列有71种。各部动物和各类动物的肉，具有不同的食补作用。油脂类食物包括酥油、芝麻油、骨髓油、脂肪等。蔬菜类食物涉及大蒜、葱、蒲公英、苣菜、萝卜、蔓菁、野蒜等，主要用于治疗寒热疾病。所谓调和品，是指米粥、炒米、炒青稞片、糌粑团、米饭蒸食菜团等经过加工后的食品以及食盐、花椒等调味品。

饮品主要有乳、水、酒3个类别。乳包括黄牛乳、牦牛乳、山羊乳、绵羊乳、马乳、驴乳等，各种乳能补虚损、益肺胃、生津润肠，但患脾胃虚寒、腹胀便溏、痰湿积饮等培根病和赤巴病者须忌食。水包括雨水、雪水、河水、泉水、井水、咸水、林中水等，其中雨水有如甘露，最能荣养人身。酒包括小麦酒、米酒、青稞酒、大麦酒、早熟谷酒、炒麦酒等。

饮食有禁忌防毒忌相克

“食以安为先”，吃食物、喝饮料，必须保证其安全性。《四部医典》第2部第17章对饮食安全做了专门的论述，提出防中毒、忌相克的若干禁忌要求。

首先是防中毒。有毒食物的颜色和味道与无毒食物有明显区别。鉴别方法如下：将食物放在火中烧烤，有毒食物产生的烟雾会呈现孔雀颈项部羽毛的颜色，火焰旋转升腾，火星四溅，乌鸦看见会惊叫不安。有毒的肉类颜色偏红，用铁锅烧煮时不粘锅；食用后会出现腹胀、眼花、意识模糊、口渴、喉干、出汗、发抖、莫名恐惧、坐立不安、眼神呆滞、心慌胆怯等症状。

其次是忌相克。食物之间存在相生相克的关系，某些食物搭配食用可能会产生毒性，危及健康。例如，未发酵的乳酪与新酿的酒同时食用会引起不适；鱼肉与乳类性质相悖，同食也会引发不适。其他不宜搭配的食物还包括：牛乳与核桃、杏仁，鸡蛋与鱼肉，豌豆菜与红糖、乳酪，芥子油与蘑菇，鸡肉与乳酪，蜂蜜与菜籽油，酸性食物与牛乳等。

饮食须适当适量加搭配

《四部医典》第2部第18章将“饮食适当”作为饮食养生的重要原则。饮食适当，则可以使人精力旺盛，身体轻快，脏腑俱盛，脾胃清健，体力强健，大小便畅通，矢气滑利。

饮食适当，首先是适量。第18章开篇就说：对于饮食，无论何时都要适量。食量不足或餐数过少会导致体力不增、容颜衰老，进而引发隆病；而食物过量则会引起消化不良，导致体液过多，阻塞隆运行的脉道。暴饮暴食会伤害身体。

不同食物的适量尺度各异。质轻、易消化的食物，如陈粮、粥、汤，可适量多食；质重、难消化的食物，如荞麦、黏食、多数肉类，应控制食量，避免过量滋生内热。

饮食适当，还需巧妙搭配食物与饮品。食前饮水助身体苗条，食后饮水助身体健壮。进食后适量饮水，可促进食物消化，增强体力。胃火弱者消化肉类困难，可适量饮用淡酒。腹胀不消化时，可饮用开水或热汤。身体消瘦者可饮用青稞酒浆以助胃力，肥胖者可饮用蜂蜜水以助消瘦。若饮酒过量或食物中毒，可先饮蜂蜜，再饮凉水以解毒。