打造基层医防融合新样板

推动中医药与基本公共卫生服务深度融合，破解医防融合“最后一公里”难题，是基层医疗卫生服务提质增效的重要突破口。湖北省鄂州市梁子湖区紧抓中医药“治未病”核心优势，将传统中医理念与公卫服务全方位衔接，以涂家垴镇公友卫生院为示范，探索形成“防、治、管”一体化服务模式，走出了一条特色鲜明、成效显著的基层医防融合之路。

建强阵地夯基础，织密中医服务网

涂家垴镇公友卫生院成为全区示范标杆，源于扎实的硬件支撑与人才保障。阵地建设方面，该院高标准建成标准化中医馆，配齐针灸、艾灸、中药熏蒸等中医适宜技术设备，同步完成辖区11个村卫生室“中医阁”建设，实现村级中医服务阵地全覆盖。目前，该院储备中药饮片300余种，可开展中医药适宜技术10大类20余项，群众足不出村即可享受便捷的基础中医服务，彻底打通中医药服务“最后一公里”。人才培育方面，该院构建“区级专家带教、院内骨干提升、村医轮训赋能”三级培养体系，定期邀请市、区中医专家下沉坐诊带教，每月开展中医药技能实操演练，实现基层医护人员培训全覆盖，打造一支“中医+西医+公卫+村医”复合型家庭医生团队，为服务落地见效筑牢人才根基。

精准管理优服务，贯穿健康全周期

涂家垴镇三九村71岁的高血压患者柯某，患病10余年，长期服药但血压波动明显，常伴头晕、肢体麻木等症状，且因就医不便，慢性病随访依从性较差。纳入公友卫生院管理后，医护团队先为其开展中医体质辨识，确诊为气虚血瘀体质，在维持规范西药治疗基础上，量身定制中医调理方案：每日服用益气活血平肝中药茶饮，每周2次艾灸百会、足三里等穴位，配合低盐低脂饮食与八段锦舒缓训练。医护人员每月上门监测血压、动态优化方案，仅半年时间，柯某血压稳定达标，不适症状完全缓解。

万秀村69岁糖尿病患者刘某，患病8年来血糖控制不佳，伴手脚冰凉、脾胃虚弱、精神萎靡等问题。该院慢性病管理团队为其制定“西药降糖+中医滋阴润燥+艾灸温通经络” 综合干预方案，经系统规范管理，刘某空腹血糖长期稳定在理想范围。

该院推行个性化中医药健康管理，将中医药服务嵌入老年人保健、儿童健康管护、慢性病防控等全流程公共卫生工作，服务精准度位居全区前列。针对65岁以上老年人，全面开展中医体质辨识，依据气虚、阳虚等不同体质，定制饮食调理、运动养生、穴位按摩等个性化方案，同步建立中医健康档案，定期上门随访指导。针对0~6岁儿童，推出小儿推拿、脾胃调理、中医助长等特色服务，为家长提供专业中医育儿指导，有效改善儿童体虚、积食、抵抗力偏弱等常见问题。针对高血压、糖尿病等慢性病患者，实行“西医控指标、中医调体质”双向协同管理，实现慢性病患者中医药健康管理全覆盖。

机制品牌双驱动，服务群众见实效

该院依托公卫信息化平台，实现中医体质数据、慢病调理记录、随访信息动态管理，推动服务提质增效、流程更加规范。通过将中医药公卫服务指标纳入全员绩效考核并与薪酬待遇直接挂钩，有效激发工作人员积极性，为服务长效运行提供坚实保障。在做实常规服务基础上，该院深耕特色中医服务，打造“冬病夏治”“三伏贴”“三九贴” 区域健康品牌，针对慢性支气管炎、哮喘、风湿骨病、脾胃虚寒等冬季易发疾病开展时令性中医外治调理，年服务群众数千人次。

与此同时，该院坚持把健康科普与便民服务同步推进，常态化组织中医义诊与养生科普活动，深入乡村、养老机构等一线场所，用通俗易懂的方式普及中医药养生常识与防病理念，让群众在可感可及的服务中真切感受中医药独特魅力，逐步提升群众对中医药健康服务的认可度与依从性，以扎实成效在周边乡镇赢得广泛赞誉、形成良好口碑。

目前，涂家垴镇已实现中医药服务镇村全覆盖，老年人、儿童、慢性病患者中医药健康管理率分别达93.85%、90%和100%，高血压、糖尿病规范管理率均达100%，控制率均达85%，群众满意度超过95%。（通讯员 李星 喻莉 殷正喜）