中医女科垂范之作

《女科医典传承新编》刘敏如主编 中医古籍出版社

医学女科的重要性，首先应该从人类学的角度去考察和认识。

38亿年前，地球上出现了单细胞生命体。经过漫长的演变过程，生物从氤氲中消长。人类在进化中成形，终于走在生命世界的顶端，以男女形态和交媾方式繁衍成长。中医学的天人合一观念，重视人与自然的相应联系，在医学女科中体现得尤为明显，对医学女科的发展，具有根本性的指导意义。

对女性的保护和身心调摄，促进了人类的繁荣与进步。然而长期以来，某些传统观念对女性社会地位及身心健康的束缚，对女性在恋爱、婚姻、生育、养老及家庭生活等方面的种种干扰，造成不良后果，至今留有余痕。女性问题是一个国家和民族发展的根本问题，维护女性的生存健康是对人类文明进步的重要贡献。

早在殷商的甲骨文中，就有“育疾”即妇女生育疾病的记载。《史记·扁鹊仓公列传》讲述了战国时期名医扁鹊和仓公的故事。“扁鹊名闻天下。过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医，随俗为变。”不仅说明扁鹊的医术高明而且全面，也反映了当时的医学已经有了基本的分科。之后，从长沙马王堆汉墓出土的《胎产书》、唐代孙思邈《备急千金要方》的“妇人方”，到宋代陈自明的《妇人大全良方》、明代王肯堂的《女科证治准绳》以及明末清初的《傅青主女科》等，这些古籍为中医女科奠定了基础。

近两百年来，西学东渐。中医学与西医学互相碰撞、团结合作、各展所长。中医发皇古义、融会新知，不少临床思维和学术观念需要深入讨论，取得共识，升华为理论，进入医学教育。随着社会发展和医学实践的积累，当前中医女科迎来了新的发展机遇，也取得了历史性的发展成就。

刘敏如女科承传医文集选系列的出版，以人类进化的历史高度和社会进步的宽阔视野审视女性大健康问题，为继承发展中医学提供了具有时代特点的学术思想和实践经验，是中医学基础理论守正创新、中医女科临床汇通求变的典范。

刘敏如今年已届92岁高龄。年轻时受教于成都中医学院（今成都中医药大学），受卓雨农、唐伯渊、王渭川、黄绍芝等老一辈中医专家的亲自教诲和临床指导。她在扎实的中医基本功和中医全科基础上，专攻中医妇科学。她紧跟中西医学的前沿知识，以衷中参西思想为核心，在学术思维、学术内涵、学研方法上取得不少具有特色的创新成果。

中医的医学文献，存量巨大，汗牛充栋。但精华极多，糟粕也不少。既有不少遗漏，也有良莠不分，或错引错解。在今天，全面继承中医女科，首先要做一番系统整理工作。刘敏如在文献学研究的基础上，从整理女科文献开始，与助手黄玉环历经8年时间，编著完成《女科医典传承新编》一书。在编著时，她接受历史教训，克服医籍鉴别难度大，创新评估标准少等困难，以“承”为先、回溯源头、去伪存真、去粗取精、正本清源、发展创新。

书中系统地梳理了刘敏如的学术观和健康观，认为形与神俱以应天地是生命活态的基本表达，在前人研究的基础上，提出“脑—肾—天癸—冲任—胞宫”女性生殖轴调控理论。她提出盆腔疼痛证、盆腔瘀血证、女性白色病变证等中医妇科新病种。对西医发现而中医尚未论及的新病种，主张做相应探讨。如西医妇科的“卵巢早衰”,她首先论证属中医妇科的“经水早断”，“多囊卵巢综合征”她论证取名为“胞中脂膜壅塞诸证”，从中医基本理论层面发展中医妇科疾病学。

刘敏如从事教学、科研、医疗工作70年，是医、教、研、管复合型人才，是中医界承上启下的代表人物。在传承教学上，刘敏如提倡全面继承、立体带教，以导师为中心、老中青围成圆圈、医教研相互沟通，知识呈放射状散发。她认为，做学问志趣要高、基础要牢。练好通功，才有专功；建好塔基，才有塔尖，并且认为一个人的教养决定其对事业的追求。人首先要有思想、有主见、有风骨，能独立思考、不随波逐流。

几十年的医学耕耘，特别是在中医女科领域取得的成就，为刘敏如带来多项殊荣。但她谦虚地说，人生重在贡献，不必看重浮名，认为迄今为止编写的系列著作，尚为粗浅之作。她注重实际、反对浮华。成为国医大师以后，她提出不让岁月走过场、不把“大师”当资本，把主要精力放在学术传承上。她认为学术继承主要是传递思维、理念和基础理论，传经验要传活、传实、传精、传深。她主张因材施教、有教无类，打破门户之见和流派之别，接收不同专业基础的学生，以便中医学的多学科研究。

刘敏如率真、洒脱、任性、执着。她把她的学问、思想、作风甚至脾气全都传给了她的弟子。她的团队既有功力和活力，更有风格和风采，像一股早春的清流，活泼富有生机。

当代中医药的发展，面临很好的机遇，也存在诸多困难和问题。中医学术的守正创新，说来容易，实现甚难。既要防止丢失退化，也要防止效颦异化。面向世界，面向未来，刘敏如将毕生心血凝聚在书中。这套书以女性大健康为背景，以中医女科为核心，贯通古今，环视中西；总结自我，纵横团队；前承师友，后启来人；其内容浩繁宏博，结构奇中有正，策划匠心独运，最后达到立德、立功、立言的目的。刘敏如在多个场合呼吁，中医学发展，要在传承传统经典理论的基础上，创造中医学的新观点、新学说、新理论。她在中医女科领域率先垂范，认真做到了这一点。当新书付梓之际，吾乐而为之序。（作者诸国本 为国家中医药管理局原副局长）