清肺润燥诸“天冬”

天冬，四川内江的道地药材。2024年，天冬纳入药食同源管理，被列入《按照传统既是食品又是中药材的物质目录》。历史本草著作多以天门冬为正名，现2020年版《中华人民共和国药典》收载为天冬。另有地方习用的小天冬，地方标准有收载。特别需要指出的是，羊齿天门冬多作百部，而不作天冬用。以下细说诸“天冬”。

天冬

中药天冬来源于百合科多年生攀援草本植物天冬的块根。《本草纲目》云：“草之茂者为虋，俗作门。此草蔓茂，而功同麦门冬，故曰天门冬。”有别名天门冬（《神农本草经》）、大当门根（《石药尔雅》）等。天冬药材气微，味甜、微苦。呈长纺锤形，黄白色至淡黄棕色，半透明，有黏性，断面角质样，中柱黄白色。以肥满、致密、黄白色、半透明者为佳，明天冬、肥天冬、大天冬等名所言为优质天冬。

天冬味甘、苦，性寒，归肺、肾经，有养阴润燥、清肺生津的功效。其入药始载于《神农本草经》，列为上品，谓“主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。久服轻身，益气延年”。现代临床用于治疗肺燥干咳、顿咳痰黏、腰膝酸痛、骨蒸潮热、内热消渴、热病津伤、咽干口渴、肠燥便秘等症。值得注意的是，天冬性寒而滑，凡虚寒泄泻、外感风寒咳嗽者忌服。中成药二冬膏、天王补心丸、乌鸡白凤丸等皆有用天冬组方入药。

天冬药食两用，民间有用天冬炖肉服催乳者（《云南中草药》）。四川内江传统名产——天冬蜜饯以鲜天冬、川白糖为主要原料，能补中益气。《救荒本草》有甜食天冬的记载，言“或晒干煮熟，入蜜食”。《植物名实图考》也说天冬“根可煮食，今多入蜜煎”。

从古至今，天冬常作延年益寿、养容之品。《药性论》言“和地黄为使，服之耐老头不白”。《本草经疏》亦言“同熟地黄、胡麻仁，和蜜久服，驻颜不饥”。《本草纲目》天门冬酒，以天冬去心捣碎，加糯米、细曲酿酒，日饮三杯，能补五脏、调六腑、令人无病。

天冬主要含甾体皂苷类、寡糖类、多糖类和多种氨基酸等成分。现代药理研究表明，天冬有镇咳、祛痰、平喘、抗衰老、抗细胞突变、抗风湿性关节炎、抑菌等作用。

小天冬

《四川省中药饮片炮制规范（2015年）》收载的小天冬，来源于密齿天门冬（小茎叶天门冬《中药大辞典》）的块根，有养阴生津、润肺清心之效。《四川省中药材标准（1987年版）》中原名天冬（小天冬），分布于四川、贵州和云南等，在四川有较长的自产自销历史。现代药理研究表明，小天冬具有抗肿瘤、保护心肌、抗菌、镇咳祛痰和提高免疫力的功能。

在采收时，常与同属植物羊齿天门冬、短梗天门冬的根相混。短梗天门冬，多年生直立草本，其根瘦小，表皮黑褐色，花梗极短。《中华本草》称“一窝鸡”，有别名山百部、乌小天冬、土百部等。

羊齿天门冬

羊齿天门冬，有别名土寸冬、滇百部、小百部、滇天冬、假天冬等。此种不能作天冬药用。其根多为丛生的根条，并从基部开始就呈细长纺锤形膨大。茎直立无刺，花梗细长。《本草图经》百部条下载有“峡州百部”图，据其形态考证，当为本种。《滇南本草》所载百部亦为本种，言“润肺，治肺热咳嗽，消痰，定喘，止虚劳咳嗽，杀虫”。可见，古代羊齿天门冬一直被作为百部使用。

羊齿天门冬现也作药用，《云南省中药饮片标准（2005年版）》将其收载为滇百部。中药滇百部味甘、苦，性微温，归肺经，有润肺、杀虫的功效，可用治疗咳嗽、骨蒸劳嗽、蛔虫、寸白虫、蛲虫；外治疥癣虫虱。另有蜜滇百部，能润肺止咳、祛痰定喘，可用于肺热咳嗽及支气管炎引起的咳嗽。

其他天冬

同属植物刺天门冬在西藏等地亦作天冬入药，分布于云南、西藏等地。

另有植物攀援天门冬（抓地龙《中华本草》）民间作草药用，有祛风湿、止痒的功效。

至于百姓常见植物狐尾天门冬，却是作观赏用，不做药用。（邓 力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）