五丹胃福汤

邵祖燕，男，1939年出生，天津中医药大学第二附属医院主任医师，教授。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、天津市首届名中医、天津中医药大学第二附属医院脾胃病学科奠基人及首席专家。从事脾胃病理论研究与临床工作，以调升降为纲，研发院内制剂胃速安散、五丹胃福颗粒。擅长诊治各类慢性胃炎、胃癌前期病变、结肠炎、便秘、肝胆疾病、肿瘤及各类疑难杂病。

组方：焦槟榔15g，乌药10g，炒枳壳10g，沉香（后下）10g，丹参15g，砂仁（后下）6g，炒莱菔子，檀香（后下）6g，木香（后下）6g，炙甘草。

主治：用于慢性萎缩性胃炎，症见脘腹痞满、胀痛、嘈杂、纳呆等。亦适用于消化性溃疡。

功效：理气和胃，活血化瘀。

用法：水煎服，日1剂，分早晚饭后温服。

方解：本方以五磨饮子合丹参饮为基础方，加炒莱菔子、炙甘草组成。五磨饮子出自《医方考》，用于治疗气厥证，后多被医家用于除胀满。木香调气，沉香、槟榔降气，乌药顺气，枳实破气，诸药共奏降气破逆除滞之功。丹参饮出自《时方歌括》，用于治疗气滞血瘀所致的心胃气痛，即胃脘诸痛。方中丹参剂量是其他药味的5倍，重用为君药，以行活血祛瘀之功；血的运行依赖于气的推动，血瘀亦可导致气滞，故加檀香、砂仁以温中行气止痛，共为佐使药。该方药味虽简，但配伍得当，气血并治，活血止痛之功极佳。炒莱菔子降气消积，行气除胀；炙甘草调和诸药。诸药合用，共奏理气和胃、化瘀通络之效。

加减：伴胃气上逆者，加代赭石、旋覆花、丁香、柿蒂等增强镇逆降气之力；湿阻者，加藿香、半夏等化湿和中；脾气下陷、滑脱不禁者，加柴胡、升麻、益智仁、诃子、肉豆蔻等固摄升提；食滞者，加鸡内金、炒麦芽、焦神曲、焦山楂等消食和胃；气郁较重者，加郁金、青皮、紫苏梗、川楝子、延胡索等行气解郁；瘀血较重者，加失笑散活血化瘀；寒滞者，加良附丸温中散寒；阳虚者，加附子、干姜、桂枝等温阳散寒；阴虚者，加石斛、麦冬、沙参滋阴。（天津中医药大学第二附属医院 赵双梅整理）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）