扶脾利水汤

洪秀珍，女，1963年12月出生，陕西洛南人。陕西省商洛市中医医院副主任医师，商洛市名中医，商洛郭氏内科学术流派第五代代表性传承人。长期从事中医临床、教育和科研工作。曾荣获“商洛十大杰出医生”等称号。

组成：当归10g，白芍10g，川芎10g，茯苓10g，炒白术10g，泽泻15~30g，黄芪30g，党参10g，牛膝10g，益母草15~30g，泽兰15g。

功效：健脾益气，和血利水。

主治：颜面、四肢水肿等证属脾气不足，水停血瘀者。临证见倦怠乏力，动则汗出，头晕，形体偏盛，面色㿠白或萎黄、晦暗无泽，唇暗，舌淡胖苔白，脉细滑。

用法：水煎服，日1剂，分两次饭后半小时温服。

方解：本方实为当归芍药散加益气活血之品而成。当归芍药散为肝脾、血水同调之剂，再加益气一法，气血同调，其法尤显周全。

方中首以黄芪、党参、白术补益肺脾之气，因土生金，故脾病易及肺，常肺脾同调；辅茯苓、泽泻以利水。再以当归、白芍、川芎养血活血；更添泽兰、益母草，《本草从新》谓泽兰“其消水肿者，乃血化为水之水”，谓益母草“消水行血”，二者均为活血利水要品；又因水为阴邪，易于下趋，故加牛膝以引水下出。全方融补泻为一体，使补而不滞，泻而不伤正，实可久服平和之剂。

加减：若见肢冷，可加桂枝等；若见舌红、心烦者，可加地骨皮、丹皮等；若见脘痞、苔腻者，可见薏苡仁、苍术；若见转筋者，可见伸筋草、木瓜等；若见口干、舌红少津者，可加麦冬等。（陕西省商洛市中医医院 雷辉整理）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）