“四诊法”提升中医服务“满意度”

重庆市黔江区于2022年7月落地实施全国首批公立医院改革与高质量发展示范项目，黔江区中医院作为重要实施主体，以改革为抓手，善用巧用活用“四诊法”，传承精华、守正创新，持续彰显中医药服务和保障群众健康的独特优势。

“望”服务流程优化，群众就医“幸福感”更加充实

一是加大服务“力度”。开设全国名中医传承工作室1个，市级名中医工作室1个，特设专科门诊12个。设立中西医结合多学科综合门诊，为门诊疑难病、多系统疾病患者提供全方位、多学科综合诊疗服务，并提供代煎、配送、24小时急诊煎药等服务，让群众看病就医更“省心”。二是增强服务“准度”。提供中医药健康服务，涵盖电话、微信、网络、现场等预约方式，分时段预约挂号精准到分钟；建立“一窗受理、一站式服务、一章管理”服务模式和门诊“一站式”服务中心，开展移动支付“一站式”结算服务，住院费用预结算、床旁结算服务，避免拥挤就医，让患者看病就医更“舒心”。三是提升服务“温度”。提供无线网络惠民服务，实现免费WiFi全覆盖。在门诊大厅等区域提供轮椅、开水、担架、急救药品等便民设施设备，在病区内配置直饮机、冰箱、微波炉等设施，设置就餐区、晾衣区，为患者提供纸杯、吹风机等生活物品，让群众看病就医更“暖心”。

“闻”服务能力提升，群众就医“安全感”更有保障

一是深化特色优势。始终坚定中医立院之本，突出特色发展优势。建成国家级中医特色重点专科1个，市级中医特色、重点专科7个，急诊科为首批重庆市中医医疗机构急诊急救能力建设项目，获批全市“两专科一中心”建设项目。中医技术临床住院科室覆盖率100%，中医非药物疗法、中药饮片处方率等中医药核心服务指标优势突出。二是硬化综合实力。中医骨伤、中医肛肠、心病科等中医药特色学科专科基本齐全，配置了256排计算机断层扫描（CT）、1.5T超导磁共振等高端医疗设备，持续增强中西医结合综合服务能力。三是优化内涵建设。培养重庆市名中医1人，重庆市首届基层名中医1人，黔江区名中医5人，重庆市区县医疗卫生学术技术带头人3人，头雁人才1人，正高职称9人。加强与成都中医药大学国医馆合作，通过远程会诊、长期派驻医疗团队等带教医院中医药人才成长。

“问”服务质量增效，群众就医“获得感”更可持续

一是强化党建示范引领。医院党委充分发挥党的领导作用，贯彻落实党委领导下的院长负责制。深化“五项先锋”建设，设立党员先锋岗13个、党员示范岗14个、党员责任区4个，组建党员突击队1支32人，组建党员志愿服务队1支80人，充分发挥党员医务人员服务群众先锋模范作用。二是完善制度提升质量。临床科室每天以出院患者回访、住院患者问卷等方式开展中医药健康服务质量评估，医务、护理、院感、药学等部门每月联合进行全院质量安全大检查，落实中医指标考核，以制度约束提升服务质量。实施中医药临床路径管理和疾病诊断相关分组（DRG）支付方式改革，开展多学科联合诊疗（MDT），适时增加中医医疗和中医护理服务方案丰富中医药综合治疗手段，满足群众多样性和个性化服务需求。开展薪酬制度改革，将中医药服务质量作为绩效考核重要指标。三是创新机制助力改革。建立“中医药以科包乡”机制（1个业务科室联系负责1个乡镇），覆盖全区30个乡镇街道，助力全区基层医疗机构结构性改革和4个区域医疗卫生次中心建设等改革工作，每月选派中医药技术骨干到基层，全方位开展中医药健康管理公共卫生服务项目督导、查房带教、专题讲座等帮扶工作，送中医进村入户，让群众在家门口“看上好中医，吃上好中药”。

“切”服务项目精准，中医服务“认同感”更加强烈

一是精准打造救治项目。充分利用山东日照对口帮扶平台，建立医疗“组团式”“潮汐式”“点驻点”等健康协作机制，改革创新帮扶协作模式，与日照市中医医院、日照市人民医院共同打造“站立行动”“光明行动”等健康协作亮点项目，累计为困难患者节省医疗费用917万元，让黔江群众在家门口就能享受到优质中医医疗服务。二是精确实施健康管理。将中医体质辨识作为健康体检服务项目，“面对面”“点对点”向体质偏颇人群、亚健康人群、病前状态人群、慢性疾病人群提出健康管理建议。率先在渝东南片区开展的中医治未病“三伏天灸”技术，针对中医辨证“属寒证、气虚证、阳虚证”人群疏通经络、调理气血、祛除湿气、温补阳气，已连续开展14年。三是精心传播中医文化。加强中医药文化建设并广泛传播，经常组织中医专家进机关、进企业、进社区，宣传普及中医养生保健知识。开展中医药科普、义诊等活动。联合教育部门，在部分中小学校开展中医养生保健课程，多措并举提高群众中医健康素养。（谌军 重庆市黔江区中医院）